姚志剑委员:
您提出的“关于加强我省呼吸系统传染病救治能力的提案”收悉,经研究,现答复如下:
一、已开展的相关工作
当前,传染病防治形势依然严峻,特别是新发呼吸系统传染病疫情频发,对群众健康安全和社会经济发展危害巨大。我委认真落实传染病防控和救治职责,积极充实救治资源,提高呼吸系统传染病医疗救治能力。
(一)传染病医疗资源不断充实。制定《江苏省“十四五”传染病医疗事业发展规划》,统筹全省传染病医疗资源建设。省发改委制定出台《江苏省健全公共卫生应急物资保障体系的实施办法》,强化传染病救治相关公共卫生应急物资保障政策。截至2022年底,全省共有传染病医院13所,除泰州市以外,每个设区市均建成1所市级传染病医院,各传染病医院共有床位7643张。新冠疫情发生后,全省13个设区市按照“人口大于800万的设区市定点医院床位大于1000张,800万人口以下设区市大于800张”的要求,截至2022年底,共建成定点医院28家,床位14904张(其中ICU床位3032张),建成亚定点医院117家,床位71520张(ICU床位7143张);三级医院综合ICU、可转化ICU床位占三级医院床位总数的比例均超4%。各地统筹医疗救治资源,实现新冠病毒感染患者应收尽收、应治尽治,医疗救治体系经受住了2022年底新冠病毒感染疫情的考验,平稳实现了“迎峰转段”。
(二)省市共建省级传染病医院。2020年9月,我委和南京市政府正式签订《共建南京市公共卫生医疗中心(江苏省传染病医院)合作协议》,积极争取省财政安排1.5亿元资金,支持省传染病医院(汤山院区)扩建工程基础设施建设,并在学科专科能力建设、科研平台支持、教学能力提升、国际交流合作、专科联盟建设等方面给予支持。省传染病医院主要承担南京地区传染病危急重症患者集中收治,以及全省传染病防治领域的科研、培训和指导等职能。2020年11月,省政府与国家卫生健康委签订共建国家区域医疗中心合作协议,明确将江苏省传染病医院创建国家传染病区域医疗中心作为共建目标之一。2021年2月,我委会同省传染病医院制定江苏省国家传染病区域医疗中心建设方案和申报材料,经组织自评并邀请省外专家评估后,向国家卫生健康委申请以省传染病医院建设国家传染病区域医疗中心。
(三)加强发热门诊设置管理。制定推进发热门诊建设工作文件和基层发热诊室建设指引,成立工作专班,建立日报告、日调度和通报制度,推动全省二级以上医院和基层医疗卫生机构发热门诊(诊室)“应设尽设、应开尽开”。全省751家二级以上医院、1584家基层医疗卫生机构发热门诊机构覆盖率、开设率均达100%,开设发热门诊(诊室)数分别为761个、1584个。
(四)加大医疗设备储备力度。指导各医疗机构按照重症床位医疗设备配备标准,确定设备配置计划,坚持每日调度更新设备配置情况,加强设备采购和储备。截至2022年底,全省共有呼吸机17549台、ECMO 195台、高流量湿化氧疗系统4683套、床旁监护仪75559台。
(五)加强医护人员培训储备。针对不同阶段新冠患者救治实际,分别组织全省重症、血透、儿科、新冠病毒感染救治、中医康复等系列专项培训。精心设计课程内容及课程考核等各环节,每日跟踪监测、通报各市各项培训工作进度,推动培训工作落实落地,提升医务人员新冠病毒感染患者评估与识别、应急处置、重症规范救治、儿科救治技术、血透和中医康复等方面救治水平,不断充实全省新冠病毒感染救治人才队伍。累计培训54.6万人次,其中培训储备重症医生42519人、重症护士80948人,血透医务人员15779人;儿科医务人员14740人;新冠病毒感染救治规范化培训386373人,其中医师155579人、护士230794人,不断提升新冠病毒感染的救治能力。
新冠疫情发生以来,我省坚持“四集中”原则,统筹医疗救治资源,全省定点医院(传染病医院)成为新冠病例收治主阵地,累计收治新冠病例3454例,圆满完成了医疗救治任务,为全省疫情防控工作做出了贡献。
二、下一步工作安排
呼吸系统传染病是传染病防治工作的重点,我委将积极采纳您的建议,认真落实好呼吸系统传染病各项防控措施,扎实做好传染病医疗救治体系建设,着力提升医疗救治能力。
一是加强传染病医院和综合医院传染科建设。以落实重大疫情集中收治为重点,进一步加强传染病医院基础设施建设,夯实重大疫情医疗救治的主阵地。继续推进各设区市传染病医院规范建设独立的呼吸道传染病病房楼,促进传染病医院配齐呼吸机、监护仪、血透仪等常用传染病重症抢救治疗设备以及移动CT、MRI等影像检查设备,满足疫情爆发时收治需求。督促各有条件的区县建设一、二级传染病医院。加强三级综合医院传染病救治基础设施建设,促进呼吸科、感染性疾病科、重症医学科、急诊科、医院感染管理科等专科发展,大力提升我省呼吸系统传染病医疗救治水平。
二是加强传染病医学科研和人才队伍建设。加强传染病短缺和高层次人才引进支持力度。支持和鼓励传染病专业国内、国际学术交流与合作,打造一批走在国内外学科前沿的领军人才,提高全省传染病专业技术水平和学术地位。在职称晋升、岗位聘用、评优评先中同等条件下给予适当倾斜,充分调动传染科专业人员积极性。坚持医教协同,院校培养与岗位培养相结合,建设一支基础理论扎实、技术水平较高、医德高尚的传染病相关专业人才队伍。推进呼吸道等重大传染病疾病诊断试剂、疫苗、药物研发等领域的攻关研究,积极开展传染病防治科技创新,主动参与国家和省重大传染病防治专项研究,全面提高全省传染病防治科技创新和成果转化能力。
三是提升监测预警能力。推进医院公共卫生科建设,纳入所在地疾病预防控制体系管理,促进医防结合、医防融合。完善传染病和突发公共卫生监测系统,改进呼吸系统不明原因疾病和异常健康事件监测机制。推进有条件的疾病预防控制机构加入国际病原菌分子分型实验室监测网略,将有条件的医疗机构实验室纳入监测网略,及时研判呼吸系统传染病传播风险。依托全民健康信息平台,加快医疗卫生机构传染病监测信息系统建设,强化部门信息互通和共享,逐步实现传染病疫情实时监测分析。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
江苏省卫生健康委员会
2023年6月25日