孙玉明代表：

您提出《进一步加强我省中医药防治重大疾病工作的建议》收悉，结合省医疗保障局的会办意见，现答复如下：

近年来，国家、我省高度重视中医药防治重大疑难疾病工作，采取有力措施积极推进。

一、发挥中医药在重大疾病防治中的作用，加速推进服务体系建设

一是打造中医药综合服务平台。中医药资源规模持续壮大，全省拥有中医类医疗机构2689个，实有床位近7万张。中医医院197所，其中三级45所、二级63所。三级综合医院100%建有中医科，98%的乡镇卫生院和99%的社区卫生服务中心建有中医馆。中医“名院、名科、名医”战略成效明显，建有国家中医药管理局区域中医（专科）诊疗中心6个，省中医院被列为“培育类”国家医学中心（中医类）创建单位。二是开展疫病防治及紧急医学救援基地建设。我省依托江苏省中医院建设国家中医疫病防治基地、依托江苏省中西医结合医院建设国家中医紧急医学救援基地，分别组建一支50人的国家中医应急医疗队和一支30人的国家中医紧急医学救援队。印发《关于加快推进国家中医应急医疗队伍和疫病防治及紧急医学救援基地建设的通知》，依据《国家中医应急医疗队伍和疫病防治及紧急医学救援基地建设方案》（国中医药办医政函〔2020〕326号）要求，稳步推动国家中医疫病防治基地、国家中医紧急医学救援基地及国家中医应急医疗队伍建设。为提高我省重大疾病防控救治和应急处置能力，依托各设区市中医医院建设13个省级中医紧急医学救援（疫病防治）基地，建强省级中医重大疾病防治医疗队伍。中医药全方位参与疫情防控，在隔离点使用率达到95%以上，在确诊病例中使用率达100%。三是推进高质量中医重点专科和优势病种建设。全省建有国家临床重点专科（中医专业）21个，国家中医药管理局重点专科48个，省级中医重点专科123个。突出中医优势病种在重大疾病防治中的作用，印发《江苏省中医优势病种诊疗方案（试行）》（苏中医医政函〔2022〕1号），制定第一批慢性肾衰竭等26个中医优势病种诊疗方案（试行），积极推进中医优势病种诊疗方案在临床中的推广应用。四是强化中医药健康管理。启动省中医治未病中心建设，成立省级中医治未病联盟，强化省域中医治未病体系建设，并将服务拓展至基层医疗卫生机构，提高群众养生防病意识，加强慢性病的早期干预和管理。指导各地按照《国家基本公共卫生服务规范》要求开展老年人中医药健康管理服务，建立中医体质辨识档案，使用中医药技术方法开展慢性病管理。截至2021年底，我省接受中医药健康管理的65岁以上老年人人数为874余万人，占比分别为63.62%。

二、突出重大疾病中医药防治基础建设，稳步推进人才培养和学科发展

一是推进学科建设。我省高度重视重大疾病中医药防治相关学科专业建设。目前，中国药科大学、南京中医药大学的中药学学科为世界一流建设学科，南京中医药大学的中医学、中西医结合学科为江苏高校优势学科三期项目，扬州大学的中西医结合学科为江苏省“十三五”省重点学科，省财政每年拨付专项经费支持省内高校的中医药相关一级学科开展中医疫病学研究。南京中医药大学中医学、中国药科大学中药学专业是江苏高校品牌专业建设工程一期、二期项目。南京中医药大学中医学和中药学入选国家级一流本科专业，中药制药入选省级一流本科专业，中国药科大学中药学、中药资源与开发入选国家级一流本科专业。二是重视人才培养。我省组建中医药应对重大公共卫生事件和疫病防治骨干人才库，遴选确定省级专家60人、市级专家260人、县级专家278人，并开展中西医结合治疗新冠肺炎相关知识培训，打造一支能够运用中医思维开展中医药应急救治和疫病防治，又掌握现代医学急救技术的中医应急和疫病防治常设预备人才队伍。三是开展专项研究。2020年初，紧急设立“江苏省新型冠状病毒感染的肺炎中医证候规律与辨治方案的临床研究”专项科研项目，联合省内11家新冠肺炎定点收治医疗机构和援湖北中医医疗队开展实施，形成第三版《江苏省新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》，并委托江苏援湖北中医医疗队牵头，开展新冠肺炎患者恢复期中医促康复方案研究。2021年，南京、扬州等地疫情相继暴发后，积极争取并成功获得国家中医药管理局“新冠肺炎中医药应急专项”立项支持，通过集中整合调动国家中医疫病防治基地优势资源，组建科研攻关团队，从预防、治疗、康复等三个阶段“一体化”评估分析中医药防治效果。2022年为积极应对新冠肺炎疫情新变化，坚持临床救治与科研同步推进，立项支持苏州市开展应急专项研究，并委托苏州市第五人民医院牵头组织实施。四是强化协同攻关。开展重大疑难疾病中西医临床协作试点，形成3个重大疑难疾病中西医临床协作试点项目成果（指南或专家共识），江苏省中医院胃癌、江苏省中医药研究院瘿气等2个项目成果被国家中医药管理局选为重大疑难疾病中西医临床协作试点项目成果编制项目成果。组织实施中医药治疗艾滋病试点项目，依托6所试点医院开展试点项目，形成中医药治疗艾滋病救治和研究网络，确保试点项目有效实施、规范管理、有序开展，探索研究中医药在艾滋病治疗中的优势作用。

三、强化信息技术平台支撑，中医药信息化建设持续快速推进

一是省中医药数据存储中心建设。依托省全民健康信息平台的建设，与全省45家三级中医院、50家二级中医院、1300余个基层中医馆（中医诊疗区）实现了互联互通。建成中医药大数据监管系统。二是突发公共卫生事件监测预警信息建设。2020年以来，利用疫情指挥部协调到的机场、海关、体育场所、药店数据和省全民健康信息平台汇聚的全省医疗卫生机构门诊诊疗和住院病历，开展症候群和聚集性住院病例监测研究、探索，试点建立智慧化多点触发预警系统，初步实现有关传染病和聚集性疫情的早期预警和发现。三是基层中医馆健康信息平台建设。自2018年8月项目实施以来，初步建立起基层中医馆信息化基础,目前正在按照国家要求做系统升级方案。

四、推进重大疾病中医药防治政策保障，医保政策支撑不断强化

医疗保障部门始终高度重视支持中医药传承创新发展，制定《关于印发医疗保障支持促进中医药发展若干措施的通知》（苏医保发〔2020〕107号），在医保定点、中医药临床应用、基层医疗卫生机构中医事业发展、医保支付方式、中医诊疗技术发展、中药产业发展等方面予以政策支持。一是将更多中医药品、项目纳入医保支付范围。药品目录中，现有西药和中成药共2860种，其中，中成药1374种，占比达到48%，另外还有基金可以支付的中药饮片892种。省级医保部门按照管理权限，将椎管宁丸、胰炎灵浸膏等医院中药制剂纳入江苏基本医保支付范围，满足人民群众对于中药的基本用药需求。我省现有中医诊疗项目8大类153个。其中，甲类项目102 个，乙类项目15个，医保可支付比例达到76 %。二是稳步调整中医医疗服务项目价格。以临床价值为导向，以中医优势服务、特色服务为重点，分批、分类调整中医医疗服务价格，先后两次调整在宁省（部）属公立医院87个中医医疗服务项目价格，并积极引导各设区市主动合理调整中医医疗服务价格，鼓励医疗机构开展中医医疗服务。三是支持符合中医药特点的医保支付方式，医保总额预算适度向基层中医医疗机构倾斜，适当降低基层中医医疗机构的门诊慢性病、门诊特殊病、门诊统筹起付标准，引导群众优先选择基层中医药服务。同时，在新冠疫情防控期间，将江苏省中医院在内的部分中医（中西医结合）医疗机构互联网医院为常见病、慢性病复诊病人提供的门诊服务纳入医保支付范围，促进中医药在重大传染病防控中的应用。

下一步，我委将深入贯彻落实《江苏省中医药条例》和省委省政府《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，积极采纳吸收您的建议意见，会同省各有关部门加快推进中医药服务体系建设，强化中医药防治重大疾病的基础与临床研究，推进制定防治技术标准和诊疗指南制定推广，加大中医药信息化建设步伐。会同省医疗保障局贯彻落实《国家医疗保障局  国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》，制定出台具体实施意见，进一步明确政策措施，促进中医药在防治重大疾病中的作用发挥。

感谢您对全省中医药事业发展的关心和支持！

江苏省卫生健康委员会

 　　　　　　　　　　　　　　2022年6月9日