王黎明等委员:
你们提出的“关于加强研究江苏省甲状腺疾病与加碘盐政策的建议”收悉,结合省盐业集团公司会办意见,现答复如下:
关于江苏属于“高水碘地区”的判断。提案中引述中国医科大学内分泌研究所所长滕卫平教授2015年6月至2017年9月的研究,判定江苏省为高水碘地区。经省疾控中心与滕教授项目研究团队联系,了解到该项目是在我省徐州市睢宁县姚集镇一县一地进行水样采集、测定水碘和甲状腺疾病病例收集,在此资料的基础上进行研究分析。2017年江苏省全省乡镇/行政村级别水碘调查结果和2018年江苏省卫生健康委、江苏省政府血地防领导小组办公室最近一次发布的《关于水源性高碘地区范围的公告》(通告[2018]1号)中显示:徐州市睢宁县姚集镇属于高水碘乡镇。根据2017年江苏省水碘调查结果,我省90%以上地区均属于缺碘地区。
关于江苏省人群碘营养状况。自碘缺乏病防治工作开展以来,我省持续在各县(市、区)抽样调查普通人群和孕妇人群的碘营养状况及重点甲状腺疾病情况。2016年以来,全省在各县(市、区)每年调查近3万人。人群碘营养监测数据显示, 8-10岁学龄儿童尿碘中位数均在200μg/L左右,2019年8-10岁学龄儿童甲肿率为1.49%,孕妇人群尿碘中位数为161.6μg/L,与1995年未施行食盐加碘前的学生尿碘中位数85μg/L、甲肿率17.43%相比,我省目前人群碘营养水平处于较为适宜的状态。
卫生健康部门高度关注人群持续保持合适的碘营养水平,建立了较为完善的碘缺乏病监测系统,开展多项碘缺乏病与水源性高碘防控科学研究。食盐加碘作为人类日常生活一种营养元素的补充,必须坚持“科学补碘,因地制宜”原则,为此,国家及各地每年均有很多关于碘与健康关系的宣传活动。目前,我省根据实际情况,确定了食盐加碘含量平均值25mg/kg(波动范围在18-33mg/kg)。依据2018年最新发布的《关于水源性高碘地区范围的公告》,对于不宜食用碘盐的部分甲状腺疾病特定人群和地区,省盐务管理、市场监管及卫生健康部门共同商议,予以增加未加碘食盐供应点,并在媒体及网上公布。
下一步,我们将根据你们的建议,开展本省甲状腺疾病大数据分析研究工作。由于甲状腺疾病的发生是一个长期缓慢的过程,缺碘作为明确的有害因素(碘缺乏严重可造成智力障碍产生克汀病俗称“呆小症”等),拟通过结合临床病例进行病例对照或队列研究的方式,进一步开展甲状腺疾病大数据分析研究工作,特别是甲状腺结节的成因探索,揭开甲状腺结节与碘浓年t6f度的病理关系,为精准调节食用碘盐浓度提供依据。
感谢你们对全省卫生健康工作的大力支持,希望你们一如既往,继续对我们工作给予关心和支持。
江苏省卫生健康委员会
2020年6月9日