林敏洁:
您提出的“关于提升婴幼儿疫苗预防接种服务的提案”收悉,结合省医保局会办意见,现答复如下:
疫苗接种是预防疫苗针对疾病最有效、最安全的手段。近年来,我省围绕“健康江苏2030规划纲要”,坚持以人民为中心,根据《中华人民共和国疫苗管理法》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》《非免疫规划疫苗使用指导原则(2020年版)》《江苏省疫苗接种方案(2021年版)》等文件要求,持续为婴幼儿提供优质安全、规范有效的接种服务。
一、实施扩大免疫规划策略。为进一步保护儿童身体健康,构建有效免疫屏障,我省在继续落实国家免疫规划的基础上,印发《关于调整脊髓灰质炎疫苗接种方案的通知》《关于将水痘减毒活疫苗纳入我省儿童免疫规划的通知》,经省政府批准,自2023年1月1日起,新增“4剂次脊灰灭活疫苗”和“2剂次水痘疫苗”列入免疫规划,为符合接种条件的儿童进行免费接种,不断降低儿童水痘发病率以及防范疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)和循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(cVDPV)暴发风险,成为第一个把“4剂次脊灰灭活疫苗”和“2剂次水痘疫苗”同时纳入免费接种的省份。2023年,推动为适龄儿童免费接种水痘疫苗278.8万剂次纳入省政府民生实事。截至5月底,全省已完成全年任务的60%,为防控水痘疫情发挥了重要作用。
二、实现家庭共济医保账户。2022年,省医疗保障局会同财政厅出台《关于职工基本医疗保险个人账户使用及家庭共济有关事项的通知》(苏医保发〔2022〕80号),明确家庭成员发生的符合个人账户资金使用范围的费用,可以通过个人账户家庭共济(范围为省职工医保参保人员的配偶、父母、子女)的方式,享受家庭共济待遇,支付在我省定点医疗机构发生的符合国家医保信息业务编码管理的非免疫规划疫苗费用。
三、强化儿童预防接种档案管理。2007年底,我省建成覆盖省内所有儿童预防接种门诊的“江苏省儿童预防接种个案信息系统”。通过不断优化升级,于2012年完成全人群预防接种档案互联互通,实现“一地建卡,全省接种”。为进一步提高儿童预防接种档案建档及时率,自2022年7月1日起,将我省儿童预防接种证由儿童预防接种门诊调整为新生儿接生单位(产科预防接种室)发放。新生儿相关信息录入江苏省预防接种综合服务管理信息系统产科接种子系统后,立即建立产科预防接种档案,并发放该儿童预防接种证。
四、保障预防接种安全。我省将受种者安全摆在首位,把控接种全过程,确保预防接种安全。严格全省儿童预防接种门诊疑似异常反应处置室配置要求,配备急救药械,急救流程公示上墙。接种前,规范执行“三查七对一验证”,做好受种者健康状况和禁忌症核查,准确核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、疫苗规格、接种剂量、接种部位和接种途径等信息。完成接种后,受种者留观30分钟。留观期间出现不良反应的,医疗卫生人员及时采取措施。同时,预防接种门诊与医院形成联动机制,一旦出现严重不良反应事件且门诊自行无法处置的,可以及时向附近的二级及以上医院请求急救,保证病患第一时间得到救治。
五、加强免疫规划人才队伍建设。我省立足公众预防接种服务需求,着力提升基层免疫规划人员服务水平,每年逐级组织预防接种相关人员开展培训。采取“省级示范,各地联动”的方式,组建省级免疫规划专家讲师团,统一编撰培训教材,内容涵盖疫苗相关法律法规新政解读、预防接种规范及疫苗免疫程序、预防接种疑似不良反应处置技术规范及相关舆情应对技巧和沟通技能等方面,积极开展培训。同时,通过国家疾控免疫规划高级研修学者项目、长三角免疫规划一体化领军人才培养项目等平台,鼓励基层免疫规划工作人员积极申报,承担国家、省级科研课题,全力打造一支免疫规划专家团队,培养一批免疫规划骨干人才,提高全省基层预防接种专业技术人员业务能力。2020年至今,累计培训10万人次。
六、提升疫苗接种便捷性。我省南京市部分地区、苏州市和扬州市已开通预防接种线上服务,并接入当地政务APP,家长可实现一键为儿童线上预约疫苗接种、接种信息在线查询、自助提醒接种时间、入学查验预防接种证等服务,实现“家长少跑腿、数据多跑路”。
七、开展预防接种宣传指导。我省不断创新预防接种宣传科普的方式和载体,线下和线上宣传并用,新媒体与传统媒体共融,提高宣传教育的针对性和实效性,全面深度传播疫苗知识。在全省推进接种单位“妈妈课堂”全覆盖,预防接种门诊工作人员在留观现场,针对为什么要接种疫苗、如何选择疫苗种类、接种前后的注意事项等内容进行答疑解惑。以“4.25”全国儿童预防接种宣传日为契机,制作疫苗接种热点话题每日一更系列短视频12个,在接种门诊留观室进行播放,已累计播放389万次,播放总时长超12万小时。今年以来,在“健康江苏”“江苏疾控”等微信公众号发布疫苗接种科普文章27篇,总阅读量达126万次。
下一步,我委将认真研究采纳您的建议,进一步加大预防接种工作力度,紧紧围绕“婴幼儿”这一重点群体,提供更高质量的预防接种服务。一是积极开展“互联网+预防接种”信息化建设。聚力数智赋能,不断创新预防接种服务信息化应用,努力推动预防接种分时段预约、接种提醒、取号排队、疫苗缴费、留观提醒等功能为一体的省级官方预防接种APP上线运营。二是不断推进预防接种信息跨省互通。长三角区域内推动试点开展出生“一件事”跨省通办服务,通过长三角“一网通办”平台,将婴儿相关信息推送给长三角区域卫生健康部门进行信息关联,婴儿家长将实现线上查询婴儿电子预防接种记录,不断推进群众异地办理便捷化。根据国家部署安排,不断完善免疫规划信息系统,为预防接种档案信息共享夯实基础,争取早日实现预防接种信息全国互通。三是积极参与疫苗研发工作。加强与国家卫生健康委、国家疾控局和中国疾控中心的沟通联系,积极配合疫苗有关研究和课题研究,推动国产儿童疫苗研发。四是进一步加强人才队伍建设。充分利用线上教育资源,对全省预防接种工作人员开展在线培训、在线考试等。组织开展各级预防接种技能竞赛,以赛促教、以赛促学、以赛促查、以赛促改,构建一支高素质预防接种人才队伍。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持!
江苏省卫生健康委员会
2023年6月21日