刘春良代表：

您提出的“关于加快推动基层优质医疗资源建设”的建议收悉，现答复如下：

省委省政府历来高度重视基层医疗卫生工作，将其作为保障和改善民生的重要任务，每年列入省委常委会重点任务和省政府十大主要任务百项重点工作。近年来，我委会同有关部门统筹谋划，按照“保基本、强基层、建机制”基本原则，不断推进深化基层机构改革，出台系列文件，采取多项强有力举措，努力推动基层医疗资源建设提档升级。

一、不断完善基层医疗卫生服务体系。贯彻落实省基本公共服务配置标准和“十四五”医疗卫生服务体系规划。全省现有建制街道519个、建制乡镇718个、行政村13767个；设有社区卫生服务中心581个、服务站2073个，乡镇卫生院945个、卫生室14750个，全省村卫生室乡镇卫生院领办率93%，基本建成覆盖城乡居民的“十五分钟健康服务圈”。

二、持续加大财政投入保障力度。2018年至2022年，我省各级财政直接用于基层医疗卫生机构的支出597亿元，年均增幅5.8%；基本公共卫生服务支出359亿元，年均增幅6.8%。省财政每年统筹安排经费支持基层医疗机构和专业公共卫生机构基础设施改造和设备购置，其中2022年该项经费3.75亿元，包括用于乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和村卫生室的基础设施改造和设备配备更新等。

三、全面加强基层卫生人才队伍建设。省出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设创新基层卫生人才培养使用机制的实施意见》《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》《江苏省卫生人才强基工程实施方案》等系列文件，明确27条支持性政策措施，采取招聘、培养、培训、遴选、下沉、共享、稳定等“七个一批”综合举措来壮大基层卫生队伍。近五年，全省面向社会公开招聘3.42万名基层急需紧缺医学人才；培养农村定向订单免费医学生9182名；面向基层遴选8500人次省优秀基层卫生骨干。2022年，全省基层卫生人员总数达到30.77万人，较五年前增加7.49万人，基层卫生人员数占全省卫生人员总数的比例从五年前的33.61%提高到35.16%；建成实训基地117个，覆盖83%的县区，常态化开展基层卫生人员培训实训；已有27个县区1160名乡村医生纳入乡镇卫生院编制管理；全省基层卫技人员年人均收入14.22万元，较两年前收入增加1.52万元。基层全科医生年人均收入15.9万元，较两年前增加1.16万元。乡村医生年人均收入6.59万元，较两年前收入增加0.85万元。

四、加快推动基层机构基本建设提档升级。在全国率先开展社区医院、农村区域性医疗卫生中心、基层特色科室和甲级村卫生室建设，已建成省社区医院343个、农村区域性医疗卫生中心200个、基层特色科室1100个、甲级村卫生室529个。达到国家推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心比例提高到37.81%。

五、深入开展家庭医生签约服务。聚焦10大类重点人群，全面推行个性化首诊签约，建立家庭医生备案登记制，完善医保、签约服务收费、价格、绩效等保障政策。全省现有家庭医生（全专科等）6.38万人，共组建1.46万个家庭医生团队，建立家庭病床2.1万张。2022年，全省常住人口签约率和重点人群签约率分别为41.3%和76.5%。

六、上下联动推动优质资源下沉。全省69个涉农县区组建148个县域医共体。建立医联（共）体分片包干基层机构工作机制。组织大医院、公共卫生机构专家，参加派驻基层机构或参与家庭医生签约团队服务，今年以来全省295家上级医院累计向803家下级医疗机构派驻37893人次医护骨干。推进大医院在基层机构开设联合病房和专家工作室，全省建有专家工作室1089个、联合病房床位2434张。实施基层卫生信息化提档升级，建成全省统一的影像云平台，指导各地依托医联（共）体牵头医院完成远程会诊、心电、影像、检验、转诊等五大远程医疗中心建设，覆盖所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心，并向村卫生室（服务站）延伸。

七、深入开展结对帮扶建设区域医疗中心。今年4月，省政府印发《江苏省结对帮扶省内医疗资源薄弱地区建设区域医疗中心实施方案》，我委组织专题工作部署会议，与受扶医院所在设区市卫生健康委签订责任书，组织16家帮扶医院与20家受扶医院签订结对帮扶协议。目前16家帮扶医院向20家受帮扶医院派出538人次管理和技术骨干，开设31个名医（名师）工作室，组织44次远程会诊，开展55场次技术培训讲座、培训医务人员2993人次，帮助受帮扶医院开展新技术48项、接收进修59人次、开展科研项目30项、修订完善医疗质量安全管理等相关制度74项。

当前，全省基层医疗卫生发展不平衡、不充分问题仍然存在。下一步，我委将积极主动协调相关部门，按照省高质量发展和乡村振兴战略实施部署，结合《江苏省基层卫生条例》的颁布实施和省《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》的贯彻落实，加大结对帮扶力度，推动包括财政投入、优质医疗卫生技术服务、医保资金等在内的资源下沉，努力保障基层医疗卫生健康发展，不断增强基层的居民健康“守门人”作用。

感谢您对我省基层卫生工作的关心和支持。

江苏省卫生健康委员会

2023年6月20日