周其佳代表：

您提出的《推进县级以下基层中医药传承发展的建议》收悉，现答复如下：

江苏是中医药大省，最早在全国实现县县建有中医院。近年来，我省认真贯彻落实《中华人民共和国中医药法》《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》和全国中医药大会精神，出台《江苏省中医药条例》，依法推动中医药事业发展。省委、省政府制定出台《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》，进一步创新体制机制，推动改革实践，为发挥中医药特色优势、推动中医药传承创新发展创造了有利环境。

一、关于加强基层医疗机构中医学科建设，提升中医药服务能力的建议

我委高度重视基层中医药工作，加强管理和指导，提升基层中医药服务能力和服务内涵，推动中医药服务能力持续发展。一是建强县中医院。县中医院是基层中医药服务体系的龙头，我省以等级中医医院创建、县级中医医院综合能力提升工程等工作为抓手，不断加快县级中医医院建设与发展，强化县（区）中医医院的核心和带动作用，提升区域中医药服务能力与水平。2016年以来，有10个县级中医医院的改造、扩建、新建工程项目竣工并投入使用，新增业务用房321.6万平方米，新增床位数2.49万张；19个县级中医医院的改造、新建、扩建工程项目正在推进中，预计“十四五”期间有望完成。同时，新增10所县级三级中医院，91%的县级中医院达到县中医医院综合能力建设推荐标准，36所薄弱地区县中医院180个专科能力得到质的提升，全国百强县级中医医院100强排行榜中，我省昆山、江阴、张家港、常熟市中医院位居前4位。二是建好基层中医馆。大力推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医馆标准化建设。出台《江苏省乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医综合服务区（中医馆）建设标准与评分细则》，推动中医馆纳入各地基层医疗卫生机构基础设施标准化建设整体规划，促进中医药综合服务区提档升级。坚持“中医馆”建设“四个统一、一个提升”。以县（区）为单位统一中医馆形象标识、统一功能区设置、统一设备配置、统一色彩装饰、内涵质量显著提升为目标， “十三五”期间，共投入1.1亿元省级专项资金，带动市4亿余元市县专项资金投入，建成1591个标准化中医馆，实现标准化中医馆全覆盖。目前，全省95%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医类别医师占医师总数比例稳定在20%左右；97%以上的社区卫生服务中心和乡镇卫生院能够开展的中医药适宜技术不少于6类。扬州市农村区域性医疗卫生中心建设做法，得到省委、省政府的高度肯定，新华社、《人民日报》《新华网》、《新华日报》等国家、省级媒体多次报道了区域中心建设成效，中医馆成为基层医疗卫生机构“最靓丽的风景线”。三是力推村（站）中医阁。坚持中医阁区域差异化发展，因地制宜筑牢中医药服务网底，出台《江苏省村卫生室 社区卫生服务站中医综合服务区建设指南》，实施中医阁规划设置、建设标准、装修风格、服务功能、特色内涵、占比总量等“六个提升”。全省17312个社区卫生服务站和村卫生室中，95%能够开展的中医药适宜技术不少于4类。盐城东台市通过用好“三旧”（旧村部、旧村卫生室、旧学校），实行统一改造标准、统一服务规范、统一规章制度“三统一”，实现中医阁全覆盖。四是注重在县域内大力推进中医医共体、专科联盟、远程医疗协作网络建设。通过临床带教、技术指导、对口帮扶、双向转诊、名师带徒、信息合作等形式，推进县域中医医疗资源的集中配置和优化组合，形成“区域+专科专病”点面结合、全专互补的中医医联体新形态，打造区域同质化中医药服务，实现“龙头强起来”、“基层带起来”、“群众留下来”的“三来”目标。以“江阴模式”为代表的24个县域中医医共体均已进入实体化运行，全省纳入县域医共体建设的69个涉农县（市、区）中，已有41个地区出台了实施方案。

二、关于建立长效机制，推动终身学习，加强基层中医人才培养的建议

我委高度重视基层卫生人员的中医药知识与技能培训工作，开展多种形式的人才培养项目，不断提升基层卫生人员中医药服务能力。一是开展基层卫生技术人员中医药知识与技能培训。2019年印发《江苏省基层卫生技术人员中医药知识与技能培训实施方案》，面向全省基层医疗卫生机构执业（助理）医师、乡村医生，开展系统培训，截至目前，已培养基层卫技人员6500余人。二是开展中医馆骨干人才培养。从2021年起，依托扬州大学的中医药教育资源，面向全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆具有较高水平的中医药人员开展骨干人员培训，进一步提升基层中医药服务能力。截至2022年已培训学员560人。三是开展名老中医药专家传承工作室基层工作站建设。2018年印发《全国和省名老中医药专家传承工作室基层工作站建设项目实施方案（试行）》，在全省基层医疗卫生机构建设名老中医药专家传承工作室基层工作站，发挥以名老中医药专家为核心的专家团队作用，促进优质医疗资源下沉和工作重心下移，提升基层中医药服务能力。截至2021年底，我省已建成基层工作站88个。

我省中医药人才培养工作注重院校教育、毕业后教育、继续教育有机衔接，并将师承教育贯穿始终。一是开展中医全科医生转岗培训。面向基层医疗卫生机构中已取得中医执业（助理）医师资格，拟从事中医全科医疗工作人员，开展转岗培训。二是强化继续教育工作。2021年度完成国家级中医药继续教育项目56项、省级项目249项。各主办单位多采用线上结合线下的模式开展培训，发放学分证书数量17245份，线上线下实际培训人数近20万人，编撰学习班资料40余种，邀请包括院士、国医大师以及国内外著名的中医药、中西医结合专家做了800余场高质量的专家报告。三是推进南北结对帮扶合作项目。根据省委省政府的决策部署，开展实施南北结对帮扶合作项目，指导苏州、常州、无锡的中医医疗机构对苏北地区县级中医院进行帮扶，在中医药人才和学科建设上予以支持。选派苏南地区高层次中医药专家定点帮扶，支持苏北地区选派基层中医药人员至苏南各中医医疗机构进修学习。

三、关于推动在基层恢复中医经典学习，营造中医临床研习氛围的建议

中医经典学习是中医药人员提升中医药服务能力的重要途径，我省始终将中医经典学习纳入各级各类中医药人才培养项目之中。为进一步提升我省中医经典学习氛围，2019年省中医药管理局联合中国中医科学院开展省中医经典巡讲活动，在全省进行中医经典课程巡讲，举行专家报告106场次，共计3000余人参加，帮助临床中医人员重温中医经典理论，营造学经典、用经典的良好氛围。

四、关于加强中药材全程质量专业监管，畅通优质中药材流通渠道的建议

我委高度重视医疗机构中药饮片质量和使用管理，持续完善中药饮片管理工作制度和政策，不断加大对各医疗机构中药饮片的监管力度，医疗机构中药饮片管理水平和能力有了较大提升，医疗机构中药饮片质量得到了较好保证，有效促进了中医药特色优势的发挥，保障了人民群众用药安全。一是加强体系建设。省中医药管理局成立了省级中药药事质控中心，每个季度开展中药药事质控数据报送、统计、分析工作，并进行纠偏与指导，定期上报质控报告，组织开展中药饮片质量飞行检查，促进全省中医医院医疗质量的持续改进。目前13个设区市均成立市级中药药事质控中心，开展本地区的中药药事管理质控工作。二是加强质量督查。省中医药管理局连续多年组织开展中医医疗机构中药药事管理专项检查，针对不同类别、不同级别医疗机构实际情况，研究制定《江苏省医疗机构中药饮片管理专项检查评估细则》，涵盖医疗机构组织管理、中药饮片采购、验收、保管、调剂、煎煮以及中药处方点评和合理应用等全过程管理，对医疗机构中药饮片管理进行了全面评估检查。检查后及时印发通报，督促落实整改，确保中药饮片质量持续提升。2021年组织开展全省中医医疗机构中药饮片采购验收专项检查，全省共检查中医医院173家、中医类门诊部173家、中医类诊所409家。三是加强人才培训。2022年我委实施中药传统鉴定技术人才培训专项，对全省三级中医医院中药饮片验收人员，分批进行为期15天的培训，着力提升中药饮片鉴定和辨别能力，努力为人民群众提供更高品质的中医药服务。各质控中心还不定期举办中药知识培训和技能竞赛，注重加强对基层医疗卫生机构和民营医疗机构中药饮片管理能力培训和提升，有效提升了中药技术人员业务能力和专业素养，提升了医疗机构中药饮片质量。

五、关于大力开展中医健康文化推广活动的建议

我委高度重视中医药健康文化宣传推广工作，会同省中医药管理局、省委宣传部、省教育厅等七部门联合印发《江苏省中医药文化建设发展行动计划（2021-2025年）》并认真抓好落实。2021年，全省中医药系统共开展中医义诊10443场、中医健康讲座9808场、中医体质辨识27592次，开出中医健康处方约75万张，发放中医健康教育资料213.7万份，全省607个中医药新媒体平台推送中医药健康资讯11576条。“江苏中医药”微信公众号累计推送各类健康科普资讯485篇，开设科普专题40余个，累计服务互联网人群超30万人次。江苏综艺频道完成“非常中医”节目98期、直播8期。中国江苏网“江苏省名中医”专栏刊发文章及海报95期，发布“名医名方”95篇，拍摄微视频22个。江苏健康广播开设“江苏中医药之声”，“江苏省名中医全媒体访谈”40期。江苏新闻广播“江苏省名中医健康锦囊计” 制作音频产品140条。江苏省第五批表彰的100名省名中医全部完成媒体专访并播出，在社会上产生广泛影响，对展示江苏中医药形象、传播中医药健康知识起到积极作用。

下一步，我们将积极采纳您的建议，大力推进基层中医药事业发展，重点做好以下工作：

一、进一步夯实基层中医药服务基础。有序推进全国基层中医药工作示范市（县）创建。在乡镇卫生院和社区卫生服务中心，继续推进中医馆分级建设和等级能力评价，改造提升五级标准中医馆。在村卫室和社区卫生服务站，开展一级、二级中医阁评价工作，初步形成一级到五级、较为完善的基层中医药服务体系。

二、进一步加强基层中医药人才培养。举办中医馆中医骨干人才培训班，在基层卫生技术人员中培养一批推广中医药知识和专项技术应用的师资。完善“江苏中医在线”学习平台功能，组织开展基层卫生技术人员中医药知识和技能培训。推进中医类别（助理）全科医生、农村订单定向免费医学生培养。

三、进一步推动中医经典学习。继续把中医经典学习纳入中医药人才培训的重要内容，支持各级中医机构组织开展中医经典学习，进行中医经方培训交流，强化理论认知，突出临床实效，形成“学习中医经典、传承中医经典”的良好氛围。

四、进一步加强中药饮片质量监管。完善医疗机构中药饮片各环节管理制度，强化医疗机构中药饮片质量控制措施，加大对各级各类医疗机构中药饮片日常监管与检查力度，并加强与药监部门协调配合，建立信息沟通机制，形成监管合力，建立健全医疗机构中药饮片监管长效工作机制，促进医疗机构中药饮片管理能力和管理水平的持续改进，全力保障人民群众用药安全，有效促进中医药事业健康持续发展。

五、进一步加大中医药健康文化推广力度。我委将认真贯彻落实《江苏省中医药条例》，实施《江苏省中医药文化建设发展计划（2021-2025年）》，加强中医药文化宣传服务供给，提升中医药文化传播社会效益，积极开展多种形式的中医药文化宣传推广活动，引导广大群众了解中医药科学价值，使中医药成为广大群众维护健康的文化自觉。

感谢您对中医药事业发展的关心和支持。

                         　　江苏省卫生健康委员会

                            　　2022年6月23日