（现代快报：2022-10-20）

糖尿病不可怕，可怕的是其背后潜伏的并发症。许多“糖友”不重视血糖的控制，不及时筛查，直到双眼出现问题，伤口溃烂不愈合，肾脏发出警告……才追悔莫及。近日，现代快报记者了解到，南京市大光路社区卫生服务中心成立了糖尿病并发症筛查工作站。在这里，“糖友”可以一站式筛查多种糖尿病慢性并发症，做到早预防，早治疗。

人体“含糖量”太高，器官吃不消

糖尿病是全球常见的慢性病之一，人体“含糖量”太高，带来的负担可不小。随着疾病进展，由于血糖长期超过正常范围，会导致患者周围血管和末梢神经病变，逐渐出现多系统损伤，比如引起眼睛、足部、心血管、肾脏、神经等组织器官的慢性进行性病变。

“糖尿病的并发症包括急性并发症和慢性并发症，除了来势汹汹的急性并发症，我们更应该关注的是慢性并发症。”南京市大光路社区卫生服务中心全科副主任、主治医师沈芳芳强调。

她告诉记者，有的糖尿病患者因为长期血糖控制不佳，导致神经病变，一直被手脚麻木、疼痛所困扰；有的肾脏衰竭，需要定期透析；有的患上严重的糖尿病足，不得不截肢治疗；有的出现视网膜病变，这是成年人失明的最主要病因……并发症的发生与进展虽然是个潜移默化的过程，但发展到一定阶段便难以逆转。

家族两代糖尿病足，她做到这些远离并发症

李阿姨的妈妈和爷爷都是糖尿病患者，两人曾被糖尿病足折磨多年。“脚烂了，怎么都不好，我给我妈清理伤口时，看着很难过。”对于糖尿病并发症带来的痛苦，李阿姨历历在目，今年62岁的她，一直积极控糖，已经与糖尿病共存了10年。

半个月前，李阿姨摔了一跤，膝盖伤了一大片，一个礼拜便愈合了。她告诉记者，以前一个小伤口都要长半个月，现在她将血糖控制好了，伤口明显好得更快，也没有出现和妈妈一样的糖尿病足。沈芳芳介绍，李阿姨是她的老患者了，不仅定时查血糖做筛查，健康的生活方式也成了“糖友”里的标杆。

沈芳芳介绍，预防糖尿病并发症，患者不仅要在确诊糖尿病后积极做好筛查，糖尿病前期也要当心。门诊上，有的2型糖尿病患者确诊没几天便查出并发症，觉得无法理解。实际上，这类患者的血糖早就处于异常状态，只是没有达到糖尿病的标准，这种状态持续多年，潜移默化地给身体带来了伤害。她建议，40岁以上或者有肥胖史、糖尿病家族史的人群，要定期进行糖尿病筛查。

管理1300名“糖友”，成立工作站全面筛查

现代快报记者了解到，大光路社区卫生服务中心为周边6万多居民提供健康服务，其中糖尿病患者约1300名。沈芳芳介绍，以前基层医院设备少，只能筛查一小部分糖尿病并发症。现在，中心引进各类仪器和人才，成立了糖尿病并发症筛查工作站，可以将并发症全面覆盖。

下肢动脉粥样硬化性疾病是糖尿病最常见的血管并发症之一，患者会出现两脚发冷、双腿无力、行走中大腿和小腿肌肉疼痛，甚至间歇性跛行的状况。四肢多普勒及动脉节段性测压检查可以及时发现问题。

糖尿病性视网膜病变是一种由糖尿病引起的严重眼底疾病，且随着糖尿病病程越长，患病率越高，病情也越重，甚至可能导致失明。通过眼底照相，可以了解糖尿病视网膜病变的程度，从而对糖尿病视网膜病变类型和严重程度进行分级并针对性治疗。

冠心病、急性心肌梗死在糖尿病患者发病时常表现无“无痛性”，主要是糖尿病引起了相关的神经病变，导致患者对疼痛感觉的缺失。因此，糖尿病病史多年，即使“没有”症状，也要定期做心电图检查。