2021年6月6日是第26个全国“爱眼日”，今年的主题为“关注普遍的眼健康”。 “健康江苏”微信公众号推出“光明天使”系列专题报道，讲述我省4位眼科医生的故事。今天，让我们走近江苏省人民医院眼科主任医师刘虎。

爱套近乎话家常，他是患儿心中和蔼可亲的“虎大大”；守护健康送光明，他是患者眼中温情贴心的“好大夫”；四处奔走做宣教，他是青少年近视防控的“代言人”……从医29年、有着31年党龄的他，每天奔波于门诊和手术室之间，亲手为患者点亮光明的“视界”，他就是江苏省人民医院眼科主任医师刘虎。

 巧解患儿就诊难题

“宝贝，看左边！真乖，奖励你一个星星贴纸！”身穿白大褂的刘虎左手摇着咚咚作响的拨浪鼓，右手拿着花花绿绿的卡通贴纸，和前来看诊的孩子“打成一片”。这本该发生在幼儿园里的情景，却时常出现在江苏省人民医院的眼科诊室里。

儿童不同于成人，他们的表达能力不完善、情绪不可控，“沟通难、检查难、诊断难”是小儿眼科医生不得不面对的三大难题。而在刘虎的诊室里，这些问题都迎刃而解，因为，他和患儿的沟通从孩子走进诊室的那刻起就开始了。这个孩子是内向还是外向？说什么可能会引起他的兴趣？刘虎往往看一眼、听一声，就能快速做出判断。

看诊前，他一定会先和患儿“套套近乎、话话家常、培养感情”：“你喜欢Hello Kitty还是喜羊羊？”“你肯定爱吃肉”“溜溜球有多少种玩法？”“你好像很爱读书”……患儿们在他的诊室里，总是“服服帖帖”。

孩子们往往对“白大褂”充满了恐惧，可在他们眼里，刘虎不一样，是亲切又可爱的“虎大大”。在他诊室的桌子上，有一个蓝色的盒子，里面装着拨浪鼓、快板、卡通贴纸、糖果，还有印着米老鼠的调节视标……这是刘虎的“百宝箱”，里面各式各样的道具都是用来和孩子们互动、帮助小患者缓解紧张情绪的。 

“在孩子面前，我从来没有脾气，就是个喜欢‘套近乎’‘发奖品’的虎大大。” 这是刘虎对自己的评价。

 照亮患者内心“视”界

 24岁的小蕊从小患有斜视，每次看到镜子中的自己总是特别自卑。二十多年来，她最大的愿望就是能治好眼睛。

第一次见到小蕊的时候，刘虎就看出了她的焦虑和自卑。花朵一般的年纪，却饱受疾病的折磨，他心中只有一个念头：尽快为小蕊安排手术！

回忆起当时的情景，小蕊感慨万千：“当时床位很紧张，我失望地准备离开，但刘医生告诉我，‘姑娘，我一定要想办法给你安排一张床！我不能让你背着这么重的负担，你这么年轻，应该开开心心地过日子啊！’”

刘虎的一席话，让小蕊积压了许久的紧张、惶恐和不安在那一刻得到了释放，泪水夺眶而出，一颗悬了多年的心也终于放了下来。

手术以后，小蕊的眼睛恢复得很好。从此，她变得自信起来，再也不害怕照镜子了。在小蕊看来，刘虎治好的不仅仅是她的眼睛，还有她的人生。

 架起医患沟通之桥

“许多病人不具备相关医学知识，我们需要跳出医疗指标，透过病人的‘视野’看待疾病，包容患者的痛苦、理解他们的需要。”对待医患关系，刘虎有着自己独特的“法宝”。

在刘虎看来，有效的医患沟通要从患者的角度出发，让患者及家属参与到诊疗的过程中来，以充分、个性化的沟通让患者最大程度地理解医生的治疗行为。患者入院后，刘虎至少会和本人及其家属进行“三次谈话”。入院第一天，管床医生会分发一份由刘虎及其团队自制的科普读物，帮助患者了解手术的原理及风险，这就是“第一次谈话”；查房时，再通过详细讲解，重新灌输、巩固相关知识，这是“第二次谈话”；手术前，医生还会再和患者及家属进行一次正式的术前谈话。三次谈话之后，刘虎常常会让病人及家属反馈谈话内容，并对患者不理解的部分反复解释。

 “我要求他们上网查资料学习相关眼病知识，还要提问题，一起讨论。只有双方信息对称，交流才更加公平。” 刘虎说。

 致力青少年近视防控

“青少年是我们祖国的希望，对青少年群体近视的防控更是刻不容缓。”作为教育部综合防控近视宣讲团成员，刘虎始终奔走在青少年近视防控的道路上。

面对我国儿童青少年近视率不断升高，近视低龄化、重度化日益严重的现状，在医院的支持下，刘虎和他的团队通过创办微信公众号“刘虎眼与视光工作室”、参加“约见名医”“荔直播”等电视节目、举办义诊活动等方式，积极开展近视防控的健康宣教工作。

“帮助患者重拾光明和信心是我一生的追求，也赋予了我人生新的意义，我愿意一直做下去。”在刘虎的心里，每位患者的背后，都是一个家庭的重托与信任、一个等待点亮的人生。作为一名党员、一名医者，他将始终牢记初心使命，不负患者重托，用仁心守护光明、温暖患者！ 

“光明天使”说科普：低浓度阿托品——儿童近视控制的 “神药” ？

阿托品是一类抗胆碱药，临床上常用于抑制腺体分泌、解除胃肠平滑肌痉挛、兴奋呼吸中枢、解除迷走神经对心脏的抑制等。在眼科，常用1%阿托品眼液（凝胶）麻痹睫状肌，以便验光或控制炎症反应。

由于近视被认为与过度近距离用眼导致的睫状肌痉挛有关，早在多年前，就有医生用阿托品治疗近视。但阿托品除解除睫状肌痉挛外还有扩瞳的作用，患者用药后会出现视物模糊、畏光等副作用，故1%阿托品眼液（凝胶）无法用于近视防控。

那么，低浓度阿托品能否控制近视的进展？最早的相关临床研究来自于新加坡ATOM2研究，该研究分三个阶段。第一阶段：给6-12岁儿童用不同浓度（0.5%、0.1%和0.01%）阿托品2年，结果发现浓度越高，近视控制作用越好；第二个阶段：停药1年，发现浓度越高的近视反弹越快。第三阶段：停药后近视进展快的儿童继续给0.01％的阿托品2年，发现0.01%阿托品组能有效减缓近视加深，而且副作用最小，停药后近视反弹也最小。因此，临床上将0.01％的阿托品应用于儿童近视的控制。

值得注意的是：阿托品不是神药，使用效果也因人而异。况且，儿童近视防控不能只依赖药物，保持健康的用眼习惯，坚持适度的户外运动，才是近视防控的正确做法哦！

（来源：健康江苏微信公众号）