（学习强国：2024-1-18）
加快公立医院高质量发展、健全分级诊疗制度、强化医保政策支撑、完善医防协同机制、推动医教研产融合发展……近日，省政府办公厅印发了《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《实施方案》），1月17日上午，江苏省人民政府办公厅召开新闻发布会，介绍解读《实施方案》。
不断解决群众看病就医的“急难愁盼”
据了解，近年来，全省医疗卫生服务能力持续提升，人均预期寿命由2015年的77.51岁提高到79.7岁、居全国前列，三级公立医院绩效考核满意度全国第一。
保障和改善民生没有终点，只有连续不断的新起点。“此次《实施方案》的出台对我省医疗卫生服务体系建设具有十分重大的意义。”江苏省卫生健康委副主任张金宏介绍，《实施方案》以解决人民群众看病就医的急难愁盼问题为出发点，提升满意度和获得感的需要，聚焦我省医疗卫生服务体系建设中存在的短板和不足，做出针对性提升和强化的工作部署。同时，还将加强协同，不断加大政府财政投入，深化医保支付方式重点领域体制机制改革，形成赋能卫生健康事业高质量发展的合力。
五大方面 进一步完善医疗卫生服务体系
现场，张金宏介绍，《实施方案》针对存在的问题，重点从五个方面进一步完善医疗卫生服务体系：一是加快公立医院高质量发展，建设医疗服务高地，提升县级医院服务能力，推动中西医并重，保障医疗服务质量安全，加强公立医院精细化管理。二是健全分级诊疗制度，推进紧密型医联体建设，提升基层医疗卫生服务能力，加强妇幼健康服务，优化老年健康服务网络，促进医疗服务连续高效。三是强化医保政策支撑，深化多元复合式医保支付方式改革，规范医保基金科学合理使用。四是完善医防协同机制，提升公共卫生服务能力，做实家庭医生签约服务，加强急救医疗体系建设，强化医防融合力量。五是推动医教研产融合发展，加强科研体系和能力建设，强化数字信息赋能，深化科技创新成果转化应用。
作为医疗服务体系的主体，推动公立医院高质量发展，是满足人民群众日益增长的多样化健康需求的现实需要。张金宏表示，《实施方案》将着力打造医疗服务高地，减少患者跨区域就诊、减轻患者负担。比如，按照一院一案的原则，持续推进16家高水平医院建设，尽快建成为全国领先的医院。
“我们不仅仅要解决大医院‘高原’上建‘高峰’的问题，更要解决老百姓在当地看上病、看好病的问题。”张金宏说，《实施方案》将全面提升区域医疗服务同质化水平。比如，持续推进16家三级甲等医院结对帮扶省内医疗资源薄弱地区的20家医院，全面提升技术水平、服务水平和管理水平。
“分级诊疗是我们改革目标和重点任务。”张金宏介绍，《实施方案》明确通过支持基层医疗卫生机构增配CT等设备、增加适宜医疗服务技术和药品配备、强化中医馆标准化建设等举措，建强基层医疗卫生机构，促进基层开展更多的医疗服务项目，让群众就近享受到高质量的医疗服务。同时，通过紧密型医联体建设，加快构建各级医疗机构之间分工协作的工作机制。此外，突出“一老一小”等重点人群保障。“希望通过分级诊疗制度建设，方便老百姓在基层享受优质、便捷、可及的医疗卫生服务。”张金宏说。
四大亮点 打造医疗服务高地
据悉，此次《实施方案》主要有四大特色亮点：突出高质量发展走在前列的导向；突出公立医院高质量发展核心，打造医疗服务高地；突出深化体制机制改革；突出推进医教研产融合发展。
“此次《实施方案》坚持尽力而为、量力而行，按照可行、可及的总体要求，提出了一些积极、务实的量化指标，比如：到‘十四五’末，常住人口50万以上县（市、涉农区）全面建成妇幼保健院等。”张金宏说。
打造医疗服务高地，也是此次《实施方案》的一大特色亮点。张金宏表示，江苏将针对优质资源扩容、医疗服务水平提升、医疗卫生服务连续性协同性增强等，对建设高水平医院创建国家医学中心、区域医疗中心，以及培育妇幼、老年和转外就医比例排名靠前的重点专科，建强以公立医院为主体的三级医疗卫生服务网络，建设紧密型医联体等都明确了具体目标任务。针对促进区域资源均衡发展，明确加大三级甲等医院结对帮扶省内医疗资源薄弱地区医院的力度。
在体制机制改革上，《实施方案》进一步强化了部门协同联动，提出创新举措。“比如，在推动公立医院高质量发展，维护公立医院公益性上出台‘组合拳’，一方面对健全投入机制进一步明确，另一方面对进一步提升公立医院精细化管理水平提出了要求；针对不断提升基层医疗卫生服务能力，进一步提高紧密型医联体建设水平，明确对紧密型医联体探索实行医保基金总额打包支付改革；支持龙头医院带动提升区域内基层医疗机构服务能力，支持基层医疗卫生机构开展更多医疗服务项目，结合实际提供优质高效的医疗卫生服务。”张金宏说。
同时，《实施方案》提出要推动医教研产融合发展，在卫生健康科研体系和能力建设、强化数字赋能、深化医药科技创新成果转化等方面提出具体举措。
张金宏表示，此次《实施方案》要求各地结合实际拿出实实在在的举措，将允许的探索细化成方案、定性的表述定量成标准、鼓励的方向明确成路径，确保确定的各项任务落到实处。与此同时，加强考核评价，要求各地将医疗卫生服务体系建设列入政府工作目标和高质量考核范围。