江 苏 医 改 动 态
第282期
江苏省深化医改暨省级综合医改试点工作领导小组办公室 2023年8月11日
目 录
● 国家中医药管理局局长余艳红调研苏州中医药工作
● 南通市委、市政府印发《基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案》
● 无锡以“信用+”赋能卫生健康综合监管服务
● 连云港举办公立医院高质量发展暨医疗管理创新“花果山论坛”
● 南京九部门联合推出首届深化医改典型案例
国家中医药管理局局长余艳红调研苏州中医药工作
日前，全国公立中医医院党建工作座谈会在苏州召开。国家中医药管理局局长余艳红出席会议并讲话；副省长夏心旻，国家中医药管理局副局长黄璐琦，省医改办主任、省卫生健康委主任谭颖，苏州市长吴庆文参加有关活动。
余艳红强调，要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻落实中央关于加强公立医院党的建设工作有关要求，加强党对公立中医医院的全面领导，强化责任担当，牢固树立为人民服务的宗旨。要夯实组织基础，切实发挥公立中医医院基层党组织的战斗堡垒作用，不断创新机制体系，推动党建和业务深度融合，增强基层党组织的组织力、凝聚力，为中医药事业发展保驾护航。
在苏期间，余艳红就中医药传承创新发展工作开展专题调研。她先后前往苏州工业园区展示中心、苏州市中医医院、中国中医科学院研究生院过渡校区、中国中医科学院西苑医院苏州医院（国家区域医疗中心）在建项目、中国中医科学院大学筹建项目和国家医学中心项目进行实地调研，详细了解苏州中医药事业发展、中医医院发展特色、院地合作共建情况以及在建项目规划及进展。
余艳红强调，要深入学习贯彻习近平总书记考察江苏重要讲话精神，学深悟透习近平总书记关于中医药工作的重要论述，坚持传承精华、守正创新，把创新摆在更加突出的位置，高标准高质量推进重大项目建设，加速推进创新资源汇聚，促进优质中医医疗资源扩容，培育中医药创新人才，大力传承弘扬中医药优秀文化，推动中医药高质量发展，更好增进人民群众健康福祉。
国家中医药管理局有关部门负责同志，省卫生健康委副主任、省中医药管理局局长朱岷，苏州市副市长季晶、市政府秘书长俞愉等参加活动。
南通市委、市政府印发《基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案》
近日，南通市委、市政府印发《基层医疗卫生服务能力提升三年行动方案（2023－2025年）》。《方案》提出，到2025年，全市达到“优质服务基层行”国家基本标准和推荐标准的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）覆盖率分别为100%、50%；建成社区医院的乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达20%以上；达到基本标准和推荐标准的村卫生室（社区卫生服务站）覆盖率分别为80%、20%；每万服务人口基层卫生人员配备达到35名，乡镇卫生院每万常住人口基层卫生人员编制达到11－15名，社区卫生服务中心按每万服务人口2－3名全科医师、1名公共卫生医师、2－3名护士配备；每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）拥有具有精神卫生执业资质的医师不少于2名。
《方案》明确基层医疗卫生服务能力提升五个方面主要任务。一是完善服务体系。优化卫生资源配置、加强基础设施建设、配齐医疗设施设备、强化卫生服务网底。二是加强队伍建设。完善队伍建设长效机制、加大人员培养引进力度、提升人员待遇保障水平、强化基层卫生队伍建设。三是提升服务能力。加强农村区域性医疗卫生中心建设、加强社区医院建设、加强县域医共体建设、加强基层特色科室建设、加强发热门诊或诊室建设、加强村卫生室（社区卫生服务站）标准化建设、加强妇幼及老年人健康服务能力建设、拓展基层中医药服务、加强卫生人员实训基地建设、积极参与优质服务基层行活动。四是提升公共卫生质效。完善公共卫生基层网络体系、加强传染病疫情报告和处置、扩大预防接种服务、加强慢病防控健康教育、加强基层精神卫生服务、强化职业卫生、卫生计生监督协管服务。五是优化服务模式。打造智慧健康平台、拓展家庭医生签约服务、开展预约上门和家庭病床服务、实施社区医养结合提升工程。
《方案》提出，加大重点工作推进力度，对社区医院建设、农村区域性医疗卫生中心十大功能中心建设、基层特色科室建设、基层医疗卫生机构改扩建等重点任务进行细化分解，明确时间节点；将各地基层医疗卫生服务能力建设纳入乡村振兴战略考核范围，建立健全“半年通报、年度考评”机制，将进展情况与各地考核结果挂钩，确保方案目标顺利实现。
《方案》要求，各县（市、区）政府（管委会）对辖区基层医疗卫生服务能力提升工作总牵头、总负责，具体负责方案制定和组织推进落实工作。同时，明确细化了对市委编制，市发展改革、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保等部门的职责分工，形成推动《方案》落实的强大合力。
无锡以“信用+”赋能卫生健康综合监管服务
近年来，无锡市以“信用+综合监管”省级试点为契机，从规范事前环节守信引导、加强事中环节分类监管、完善事后环节奖惩并举“三环节”入手，积极构建以信用为基础的新型综合监管机制，深化“放管服”改革，打造活力释放、服务高效、监管有力的行业环境，不断推进卫生健康行业治理体系和治理能力现代化。
一、主要做法
（一）加强组织领导，推动“信用+监管+服务”落地落实。将信用体系建设作为年度重点工作，明确医疗卫生社会信用体系建设任工作职责，制定社会信用体系建设工作任务清单。注重政务诚信建设，大力推行决策、执行、管理、服务、结果“五公开”，保障公民知情权。制定卫生健康领域信用监管示范工程实施方案，组织实施信用监管示范工程。建立健全信用体系建设相关制度，动态管理和及时清理涉及信用政策措施的文件，确保信用监管措施规范化、法治化。
（二）完善工作机制，推动“信用+监管+服务”精细精准。建立健全市场主体信用记录，及时归集管理相对人在行业行政管理中产生的信用信息。严格落实“双公示”制度，完善“双公示”信用信息推送共享机制，提高“双公示”信息报送的时效性和合规率。依托卫生健康信息平台整合各类信用信息资源，逐步完善卫生健康社会信用信息基础数据库。充分利用大数据对卫生健康社会信用状况进行监测、评价和预警，及时、准确、全面记录监管对象信用行为，实现自动评价。依据信用评价结果，实施分级分类差异化监管，针对不同信用等级监管对象按照不同比例随机抽取（A级5%，B级10%，C级20%，D级40%，E级100%），2022年共完成双随机抽查任务3015件。
（三）创新工作方法，推动“信用+监管+服务”便民利民。全面推开公共场所卫生许可“告知承诺”简化审批，提交信用承诺的行政相对人优先享受“绿色通道”“容缺受理”等便利，推进审批效率提速。全面签订管理相对人信用承诺书，2022年向社会公示《医疗机构依法执业承诺书》3052份，提升“执法+许可”双重效能。全面推行信用修复告知书随行政处罚决定书同时送达当事人，并将“两书”同时送达工作纳入重点工作考核指标。坚持目标导向、问题导向、结果导向，教育、帮扶与约束相结合，深入推动信用领域突出问题专项治理。依法依规办理信用修复108起，失信主体数量进一步降低。强化事前环节守信引导，审批窗口在办理注册、审批、备案等相关业务时，广泛开展守法和职业道德诚信教育，树立诚信守信意识。结合医疗卫生法律法规专题宣传与业务培训、继续医学教育项目等，将诚信教育精准送进一线，推进诚信教育制度化、常态化。
（四）加强结果运用，推动“信用+监管+服务”有力有序。建立医务人员个人信用档案，将医疗卫生从业人员的执业行为记入个人信用档案实行重点管理，与医师定期考核及医务人员评先评优、职称评定等挂钩。做好科研诚信审核，完善管理流程，注重日常监管。贯彻落实《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国中医药法》，对严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的，依法实施行业禁入等惩戒措施。
二、取得成效
通过建立多项制度推进信用建设，医疗机构主体责任意识不断强化。促进形成依法执业、诚信服务的优良医疗信用氛围，维护了正常医疗服务市场秩序，形成了对诚信守法者“无事不扰”，对违法失信者“利剑高悬”的卫生健康综合监管新模式。
连云港举办公立医院高质量发展暨医疗管理创新“花果山论坛”
近日，连云港市举办公立医院高质量发展暨医疗管理创新“花果山论坛”。中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明，中国工程院院士、江苏康缘药业董事长、研究院院长肖伟，国家卫生健康委医院管理研究所副所长张旭东等专家出席开幕式。市长邢正军致辞，副市长高美峰主持仪式，省内外有关公立医院的领导、专家共同参加活动。
邢正军指出，在全面推进中国式现代化连云港新实践、加快实现新时代“后发先至”的新征程上，连云港市深入贯彻落实习近平总书记“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”等重要指示精神，以健康连云港建设为统领，不断深化医药卫生体制改革，完善卫生健康制度体系，支持公立医院作为医疗服务体系的主体，全方位全周期保障人民群众健康。
邢正军强调，国内多位卫生健康领域的知名院士、顶尖医院的管理专家齐聚论坛，为卫生健康事业改革发展传经送宝、把脉开方，对推动全市公立医院高质量发展和医疗管理创新是一次难得的机遇。下一步将持续加强医院运行管理、人才建设、科技创新，进一步发挥公立医院的支撑引领作用，不断提升群众就医获得感和满意度。
开幕式上还举行了连云港市卫生健康系统重大合作项目集中签约仪式。在医疗管理创新花果山主论坛后，还举办了公立医院党建高质量发展论坛、公立医院学科建设与可持续发展论坛、公立医院精细化科学化管理论坛。
南京九部门联合推出首届深化医改典型案例
近日，由南京市深化医改工作领导小组办公室（市卫生健康委）牵头，市委研究室（改革办）、编办，市发展改革、财政、人力资源社会保障、市场监管、大数据和医保八部门共同参与，开展“以效率变革、动力变革促进质量变革，加快构建深化医改与公立医院高质量发展的体制机制”为主题的南京市首届深化医改典型案例征集评选活动。
南京市案例征集评选活动，历时4个月，共征集案例81个。经过线上评审和现场评审，评选出典型案例10个、优秀案例32个，涵盖“优质医疗资源扩容与区域均衡布局”“深化以公益性为导向的公立医院改革”“促进多层次医疗保障制度衔接”“推进医药领域改革和创新发展”“健全公共卫生体系”等方面，形成了一套有高度、有深度、有温度的经验成果，推出了一批可复制、可推广的典型案例。其中，栖霞区“以家庭医生网格化管理推动社区治理”、鼓楼区“首创‘四化战略’提升医联体帮扶效能”、玄武区“创新打造‘互联网+护理’居家服务新模式”、秦淮区“创新开展‘中医颐养’养老延伸服务”、栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心“建设打造标准化慢性病管理中心”、鼓楼医院“以专科运营管理助推高质量发展”、市口腔医院“全流程门诊服务切实改善患者就医感受”、市医保局“率先打造中医DRG分组付费新模式推动中医药传承创新发展”、市卫生健康委“统筹全市资源全力推进城市医疗联合体建设”、市卫生健康委等5部门“实施‘诊所开办一件事’放管服改革试点”等入选首届深化医改十大典型案例。
活动还邀请南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、南京财经大学等高校专家和行业专家等参加评审；南京市级新闻媒体等将陆续推出深化医改典型案例宣传推广活动。