关于推进二级以上医院设置公共卫生科的通知(苏卫医政〔2021〕33号)
发布日期:2021-07-06 09:07:31 浏览次数:

各设区市及昆山、泰兴、沭阳县(市)卫生健康委,省属省管医院、省疾控中心:

为贯彻落实省委省政府《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的意见》,强化医院承担法定和政府指定的公共卫生服务职责,全面提升应对突发公共卫生事件的能力,织密织牢安全防护网,确保人民群众生命安全和身体健康,现就推进二级以上医院设立公共卫生科提出如下意见,请认真贯彻落实。

一、充分认识设置公共卫生科的重要意义

医疗机构是公共卫生体系的重要组成部分,是传染病、慢性病及部分突发公共卫生事件早发现、早报告、早处置的前沿阵地。目前二级及以上医院承担的公共卫生职能大多数分散在不同科室,内部缺乏统一的协调和管理,部分新增任务没有明确的责任科室和人员承担,影响医院公共卫生职能的发挥和任务落实。在二级及以上医院设置公共卫生科可有效整合公共卫生资源,全面践行总体国家安全观和新时期卫生与健康工作方针,把预防为主摆在更加突出的位置,推动公共卫生服务与医疗服务高效协同发展,为保障人民群众生命安全和身体健康提供有力支撑。

二、主要任务

(一)完善科室设置

全省二级及以上医院组建公共卫生科,统筹协调和负责医院内公共卫生工作。

1.二、三级公立综合医院、中医医院、传染病医院、妇幼保健院、儿童医院、精神病医院、肿瘤医院等应结合医院实际,通过整合资源、调整科室职能,独立设置公共卫生科,其中三级医院配备专职人员不少于5人,二级医院配备专职人员不少于3人(精神病医院、肿瘤医院的公共卫生科专职人员不包含承担辖区精神卫生、肿瘤防治指导和管理人员)。

2.其他二、三级医院公共卫生职能可挂靠相关职能科室,配备专职人员分别不少于1人和3人。鼓励有条件的医院独立设置公共卫生科。

3. 二、三级医院按照《医院感染管理办法》相关要求设立独立的医院感染管理部门,按规定配备医院感染管理专职人员,每250张床位应配备专职人员1名。

(二)医院公共卫生科职责

1.负责医院内突发公共卫生事件及相关信息的监测和预警。对可能或已经发生的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、不明原因肺炎及脑(膜)炎或出血病例、不明原因死亡病例等严重影响公众健康的事件开展监测预警工作,早发现、早报告、早处置。

2.负责传染病防治和管理。负责医院内传染病预防控制工作;建立健全传染病诊断、登记、报告、培训、质量管理和自查等制度,开展传染病信息报告的日常管理、审核检查、网络报告和质量控制。

3.负责慢性病防治管理。落实人口出生和死因监测,承担高血压、糖尿病、心脑血管病、肿瘤等慢性病病例登记报告及防治管理工作。

4.负责食源性疾病的信息报告管理。

5.负责职业卫生管理工作。落实职业病危害项目申报、防护设施“三同时”、职业卫生培训、定期检测、职业健康监护等工作;在诊疗活动中发现劳动者的健康损害可能与其从事的职业有关时,应及时告知劳动者到职业病诊断机构进行职业病诊断。

6.负责严重精神障碍患者发现报告等精神卫生管理工作。

7.负责预防接种管理。从事预防接种的医疗机构开展预防接种异常反应监测和处置、疫苗针对传染病监测。

8.负责妇幼健康服务管理。

9.负责医院内爱国卫生的组织管理工作。组织开展健康促进和教育工作,为患者、家属、社区居民及公众提供各类健康科普服务;开展医院内环境卫生整治和病媒生物防治,推进无烟医疗卫生机构和健康促进医院建设。

10.负责放射防护管理。制定并督促相关科室落实放射防护管理规章制度和放射防护责任制,配合开展医用辐射防护监测工作。

11.协助医院感染管理部门做好医院感染控制管理工作。

12.协助疾病预防控制机构做好地方病的预防、管理等工作。协助疾病预防控制机构、精神卫生防治技术管理机构等公共卫生专业机构对本单位公共卫生工作进行指导与考核。

13.协助卫生健康行政主管部门指导基层医疗卫生机构实施基本公共卫生服务项目和健康管理工作,指导基层医疗机构做好高血压、糖尿病患者的全程健康管理工作。

14.完成卫生健康行政部门交付的其他公共卫生工作任务。

(三)建立医防融合工作机制

医院公共卫生科一般由所在医院招聘或抽调院内相关专业人员组建,其中至少有1名公共卫生与预防医学专业背景工作人员,并纳入所在地疾病预防控制体系管理,业务工作接受所在地卫生健康行政部门和疾病预防控制中心指导。组建和运行过程中属地疾控机构应全程参与指导和共建。在公共卫生科成立之初,原则上由属地疾控机构派驻1-2名专业人员参与指导和共建,时间不得少于6个月,根据工作需要可更换合适的专业人员参与共建。鼓励各地探索新的公共卫生科运作模式,可根据当地编制和人社部门要求,由疾控机构统一招聘、聘用、培训和管理公共卫生专业人员,并指派到不同的医院公共卫生科开展工作。

属地疾控机构应指定专门的科室负责医院公共卫生管理工作,有条件的疾控机构可独立设置医院公共卫生管理科,对接医院公共卫生科工作,定期安排专业人员对公共卫生科相关工作进行日常指导。

三、工作要求

(一)加强组织领导。医疗机构依法履行公共卫生职能是推进治理体系和治理能力现代化的重要举措。将医院设立公共卫生职能科室纳入转设三级医院、等级医院评审、年度考核等工作指标体系。各级卫生健康行政部门和医疗机构要将加强公共卫生科建设摆在重要位置,制定落实方案、列出时间表,形成工作职责更加明确、服务更加规范、保障更加有力的医防融合服务体系。2021年9月底前,各地二级以上医院要按要求成立公共卫生科,并履行相应工作职责。

(二)加强部门协同。各级卫生健康行政部门要加强对医院履行公共卫生职能工作的指导与监管,加大督导考核。组织医院和疾控机构定期召开医防合作联席会议,定期沟通、协商,及时解决医防融合工作中的有关问题。

(三)加强宣传引导。各级卫生健康行政部门要做好有关政策解读、培训和宣传工作,提升医院管理者和医务人员的政策水平和执行能力,积极开展疾病预防控制先进人物和典型事迹宣传工作,做好公共卫生有关人员的评优评先和表彰奖励。各医院要深入细致做好医务人员宣传动员工作,引导广大医务人员支持和参与公共卫生工作,提升群众对“预防为主、防治结合”理念的认知度。

江苏省卫生健康委员会

    2021年6月19日

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