随着社会老年化程度的加深和老年人带病率、失能率的不断提升，全社会的照料护理需求压力日益凸显。对于选择居家养老的老人，尤其是高龄、失能、残疾等特殊困难的老人来说，缺乏护理技能、缺少子女陪护、无力自我照料，一直都是萦绕在他们心头的“养老难题”。近年来，无锡市新吴区民政卫健局始终坚持问题导向，把老年人的实际需求放在首位，致力解决老年人居家医养这一“民生痛点”。2020年，新吴区在全市范围内率先启动家庭养老照护床位，将居家养老“第三张床”铺进老人家中。
什么是“第三张床”？不同于养老机构提供的集中照护床位和街道日间照料中心提供的临时照护床位，“家庭养老照护床位”是将专业化的机构服务搬到老年人家中，使老年人家中的床位成为具备“类机构”照护功能的专属床——“第三张床”。
上午十点，家住新安街道新安花苑二社区的陆阿婆正躺在自家的床上接受理疗。“去养老院吧，老人不愿意，老观念了。但要是量血压、做理疗，我们兄弟姐妹没有一个人会做。现在新安养老服务中心的护理员到家里来，就方便多了。”陆阿婆的儿子顾中一介绍道，陆阿婆今年83岁了，患有心脏病、高血压和糖尿病，摔跤之后就卧床不起了，子女对于护理一窍不通。现在有了专业的医生和护工，血糖、血压、体温测好了，还要进行防止肌肉萎缩、促进血液循环的中频治疗，家属都觉得这跟医院里的待遇差不多了。
家住江溪街道东风苑的朱婆婆，脑梗刚出院，却愁坏了家里人。老伴儿右腿下肢截肢，还患有老年痴呆，自己还需要护理，这可怎么办？社区知晓后第一时间为其联系了夕阳红休养中心，送来护理床和医疗护理服务，为其一家解了燃眉之急。老人的儿子表示：“医生护士很细致、很专业，我母亲臀部有伤口，护士们用压疮敷贴，观察皮肤状况，收口很好，还帮忙测血压、翻身叩背、做康复训练。医生也耐心指导我们处理伤口、压疮护理、看病历、合理用药，真是帮了我们的大忙了。”
旺庄街道新光社区华奶奶，今年81岁高龄，失能长期卧床。街道联合辖区养老机构、卫生服务中心对其身体状况和居住环境做了全面评估后，制定了详细的服务方案。一方面为其安装安全扶手、红外感应探测、烟感器、燃气报警、紧急呼叫等设施设备，配置防褥疮床垫、轮椅、无障碍床边餐桌、洗澡椅等辅助器具；另一方面由机构为其提供每周3—5次的清洁擦身、按摩护理、整理衣物、打扫居室等服务，家庭医生每周上门为其提供基本医疗服务及康复护理指导，让老人在家就能享受到机构式的养老服务。
硕放街道的孙阿伯今年62岁，因脑梗致偏瘫，车祸之后颈椎也受到了损害，自理十分困难。其家人通过社区了解到家庭养老照护床位相关政策后，第一时间提出了申请。街道随即安排第三方机构上门进行评估，确定其为3级重度失能，第二天便安排了有丰富护理经验的邹阿姨上门服务，伸展、按摩、捶腿、辅助行走，提供了贴心的康复服务。通过近两月不间断的努力，孙阿伯的身体也有了一定的好转，讲话也比之前清楚了，嗓门也大了，看上去精气神十足，这让家里的小辈感到非常高兴，忍不住为家庭养老照护床位的便民政策点赞。
梅村街道的陈阿婆老人今年87岁，患有脑梗、高血压、冠心病、老年痴呆及慢性支气管炎等多种疾病，是一名重度失能老人。一直以来，子女对老人的照料都十分上心，希望老人能在家享受到专业、优质的养老服务。新吴区家庭养老照护床位的项目启动后，社区主动与其家人联系。在得到一家人一致认可后，街道组织养老机构与卫生服务中心对老人的身体状况开展评估，全面了解其既往病史进行，分析老人目前面临的养老难题，制定了有针对性的服务计划，包括向老人提供定期洗浴、洗头及修剪指甲等服务，切实提升老年人的居家生活质量，减轻了家庭照护负担。
“这个服务真是太好了，孩子们这下也放心了。”家住鸿山街道鸿泰苑二社区的85岁独居老人程奶奶，因重度失能长期卧床，平时由子女轮流前来照护。如今几个子女也都60多岁了，照顾起来十分吃力。老人子女在了解到“家庭养老照护床位”这项服务后，便联系社区申请安装了床位。说起家庭养老照护床位，社区工作人员介绍：“有了这个床位可方便多了，硬件保障到位的同时，服务也一步到位，机构的专业医生和护理人员会定期上门， 为老人提供翻身、清洁、按摩等服务，指导老人用药，让老人在家就能够得专业的护理，子女也能大大缓解照护压力，一举多得，值得点赞。”
“养老不离家”，新吴区率先启动的家庭养老照护床位采“1+3+N”复合型居家养老模式，发挥大部制的优势，把养老机构专业化的养老服务延伸到老年人家庭，在努力实现老年人“原居安养”幸福愿景的道路上，形成可推广、可操作的新吴经验。“1”代表一张床位。一张床位是指在服务对象家中设立一张护理型床位。首批试点的200张床位全部由政府统一购买，纳入全区家庭病床和居家床位统一管理，服务对象可根据需求和实际情况租赁使用；“3”代表三项保障。三项保障是指融合适老化改造、智慧养老和长期照护保险，为项目实施提供技术、硬件和安全保障。有需要的家庭可申请配备无障碍床边餐桌、L 型升降置物扶手、烟雾传感器等居家养老“必备神器”；“N”代表N种服务。N种服务是指9 大类 46 项可供选择的居家上门医养服务。服务内容涵盖生活照料、康复保健、医疗护理、精神慰藉、家庭照护增能、平台信息化等，进一步满足老人居家养老个性化、多样化的需求。
目前，新吴区已为服务215户老年人家庭“铺”好居家养老的“第三张床”，家庭养老照护床位项目受到了一致好评。
（来源：学习强国无锡学习平台）