新冠肺炎疫情发生以来,我市中医药管理局认真贯彻习近平总书记重要讲话指示批示精神,坚决落实党中央、国务院和省委、省政府重要决策部署,迅速建立健全中西医协作机制,及时做好疫情防控的中西医结合医疗救治工作,充分发挥中医药防治肺炎的优势,切实保护人民群众生命安全和身体健康,在新冠疫情防控和医疗救治中取得阶段性成效。
一、 及时部署,做好中医药防控工作。
市中医药管理局、各区县中医药管理部门和中医医疗机构高度重视,迅速行动,组织部署开展中医药防控工作,统筹协调相关部门,畅通中医药及时尽早参与医疗救治。我市二级以上中医医疗机构制定应对新冠肺炎防控工作方案,实行一把手总负责、分管领导具体负责、相关职能科(处)室负责人分别负责的疫情防控机制,组织开展应急演练,不断优化完善,规范发热门诊设置,严格实行预检分诊制度和首诊负责制,制定工作流程和患者处置程序,配备配强专业医护人员,负责对发热病人的甄别、鉴别诊断和隔离治疗,并做好消毒、隔离和防护等工作,加强院感督导,确保早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
我市各级中医医疗机构均对全院医务人员及相关管理、后勤部门开展全员培训,重点培训新冠肺炎相关防控和诊疗方案、处置原则、工作流程等,提高全院人员防控意识。苏州市中医医院、常熟市中医院等单位印制新型冠状病毒防护科普读本,增加中医药防治内容,做到人手一册,通俗易懂,并下发至基层医联(共)体单位,提高一线医务人员防治能力。
二、 迅速推进,落实中西医协同救治。
为做好新冠肺炎的中西医协同救治,及时安排中医专家参与省市医疗救治组工作,并成立苏州市新冠肺炎中医专家救治组,以会诊、巡诊等形式参与医疗救治,开展辖区内定点医院和发热门诊的中医药技术指导,积极应用中医药方法,及时介入对确诊病例、疑似病例的治疗。目前对五院住院患者安排每周两次中医视频查房会诊,重点病例上报省级中医专家组进行远程网络会诊。各地建立疫情防控中医医疗救治队伍。张家港市、常熟市、昆山市、吴江区、吴中区均成立中医药专家小组,太仓市、相城区医疗救治组成员也有中医专家。各地中医专家及时参与疑似病例的会诊,指导中医药为主或中西医结合治疗。各地积极开展中医特色护理等服务。苏州市中医医院、常熟市中医院、吴江区中医医院发挥中医适宜技术优势,推岀耳穴贴压、耳穴按摩操等防治流感的外治疗法,起到扶正祛邪的作用。
根据国家、省发布的诊治方案,市中医药管理局组织专家,结合苏州地区的气候环境特点以及疾病表现、收治病例特点,传承吴门医派治疗温病经验特色,研究制定《苏州市流行性感冒及新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防与辨治方案(试行第一版)》,并于2020年2月3日印发各医疗机构。此方案包括预防和治疗两部分,预防方(内服、外用)适合普通市民或易感人群使用,治疗方不仅针对新冠肺炎,也可在其它流感及引起的肺炎、疑似新冠、无症状感染者、密切接触者等应用,建议在医师指导下参照方案辨证施治。随着对疾病认识的深入和诊疗经验的积累,即将公布第二版。通过部署落实,推动中医药全面参与新冠肺炎的医疗救治,积极运用中西医结合方法与技术,力求轻症患者尽早治愈,重症患者减少向危重症转变,最大程度降低病死率。
截止2月27日24时,我市累计报告确诊病例87例,治愈出院59例,中医药参与所有确诊病例的治疗,包括中药汤药和中成药,其中使用汤药75例,使用中成药71例。
三、 积极响应,主动请缨抗疫最前线。
我市驰援湖北的341名队员中,来自中医医疗机构85名,包括医生16名,护士69名。其中苏州市中医医院9名,常熟市中医院15名,张家港市中医医院17名,太仓市中医医院19名,昆山市中医医院14名,苏州市中西医结合医院11名。此外已组建12名国家中医医疗预备队,待命随时出征。市中医医院派驻中医主任医师到市五院一线参加抗疫工作,指导中医药治疗收治的确诊病例。
四、 全力抗疫,发挥中医药特色优势。
我市各地中医医疗机构充分发挥中医药特色优势,积极应用“治未病”理念,开展不同形式的中医药预防服务和健康咨询服务。
1.推广流感预防方和院内制剂。根据国家、省、市发布的方案,各地中医医疗机构牵头相关专家制定符合地方特点的中医药防治方案。二级以上中医医院研制预防流感协定方,通过官网、微信公众号、院内宣传滚动屏、易拉宝等渠道及时发布中医药预防呼吸道传染病的健康科普知识和处方,加强对公众应用中医药进行预防的指导。各地中医医院向医务人员、防控一线工作人员、志愿者等免费发放中药茶饮、流感预防制剂、特色香囊等等,共计免费发放流感预防制剂44987包,中药茶饮2290袋,特色香包香囊9928个。常熟市中医医院对长期住院老年病人提供预防方和食疗方,对儿童推荐使用防感香袋,对住院病人家属提供中药茶饮。
2.提早介入中医药防控措施。各中医医疗机构为辖区内集中医学观察或隔离观察人员提供中医药服务:苏州市中医医院发放流感预防制剂200包;昆山市中医医院发放流感预防制剂3201包;张家港市中医医院发放扶正防毒方814包、清瘟抗毒方1025包和香囊540个;吴江区中医医院发放流感预防制剂300包、香囊2480个;苏州市中西医结合医院发放香囊300个。
3.开展中药空气消毒技术。常熟市中医院筛选出具有解毒祛湿、芳香辟秽、抗菌、抗病毒药理作用的中草药组成复方,在发热门诊、中医特色诊疗区等区域进行中药熏蒸;苏州市中医医院拟定了中药喷剂处方,率先在院内进行中药空气制剂喷洒;吴江区中医医院每天对门急诊大厅进行艾烟熏蒸消杀。
4.推广中医养生操。苏州市中医医院拍摄日常居家锻炼养生操,引导市民加强锻炼,科学防护;常熟市中医医院为住院病人推广八段锦,并将其制作成抖音视频供集中医学观察和居家观察者练习,通过经络、经筋的伸展达到补益心肺、减缓压力的作用。
5.开展互联网咨询门诊。昆山市中医医院、张家港市中医医院、苏州市中医医院、苏州中西医结合医院相继开通互联网发热咨询门诊,提供在线诊疗咨询,满足市民的诊疗服务需求,减少交叉感染。
五、 注重科研,开展中医药防治研究。
针对新发突发传染病的应急防控,我市各医疗机构充分发挥中西医结合的优势,及时尽早介入中医药,显示良好的疗效。基于吴门医派防治温疫病的研究基础,结合观察新冠肺炎发病的中医临床特征和演变规律,分析中医药治疗的切入点和有效点,筛选确定有效的中药方剂和中成药,积极开展中医药防治的临床研究。苏州市中医医院4项、张家港市中医医院1项课题成功中标市科技局新冠病毒感染应急防治科技专项;市五院牵头承担省中医药管理局发布的中医药防治应急研究专项课题子项目《苏州地区新型冠状病毒肺炎中医辨证方案的临床研究》。
抗疫路上,苏州中医人风雨同行,协同作战,齐头奋进,充分发挥中医药特色优势,早日打赢疫情防控阻击战!(苏州市卫生健康委(中医药管理局)