各设区市及昆山、泰兴、沭阳县(市)卫生健康委(卫生计生委),省管有关医院:
为贯彻落实国家卫生健康委员会、国家中医药管理局《关于学习贯彻习近平总书记重要指示精神进一步加强医务人员队伍建设的通知》(国卫医发〔2018〕34号)精神,结合我省实际提出以下要求,请认真贯彻执行。
一、深刻学习领会习近平总书记重要指示的精神实质
健康是人民的基本需求,是经济社会发展的基础。党的十九大明确提出实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务,以满足人民多层次、多元化的健康需求。医务人员是医疗卫生服务和健康中国建设的主力军,是社会生产力的重要组成部分,充分调动、发挥医务人员积极性、主动性,对提高医疗服务质量和效率,保障医疗安全,建立优质高效的医疗卫生服务体系,维护社会和谐稳定具有十分重要的意义。
习近平总书记在首个“中国医师节”前夕的重要指示,充分体现了党和国家对医务人员的关怀与厚爱、对卫生健康事业的重视与期待,充分肯定了广大医务人员的重要地位和作用,深刻指出了广大医务人员在增进人民健康、推进健康中国建设、开创卫生健康事业新局面中肩负的重要使命。全省各级卫生健康行政部门和各级各类医疗卫生机构要认真学习领会习近平总书记重要指示精神,坚持以人民为中心的发展理念,以实施健康中国战略、加快健康江苏建设为主线,推进供给侧改革与改善人民感受同时发力,营造全社会尊医重卫的良好氛围,打造一支作风优良、技术精湛、道德高尚的医疗卫生队伍,发挥医务人员主力军作用,促进健康融入所有政策,实现人民共建共享。
二、完善医务人员职业发展机制
(一)扎实做好医务人员的培养培训。巩固落实住院医师规范化培训制度,加大对毕业后医学教育的政策倾斜和投入力度,调动教学双方积极性主动性创造性,提高人才培养质量。强化面向全员的继续医学教育制度,大力支持医务人员参加形式多样的继续教育,提高岗位胜任力,保证其接受培训期间的工资待遇。开展面向基层医疗卫生机构的继续医学教育,通过组织项目下乡、远程教育等形式,送技术到农村、下基层,降低学习成本,解决工学矛盾,促进继续医学教育均衡发展。注重医务人员职业素养和人文关怀的教育,通过岗前培训等方式培养医务人员崇高的职业精神,增强责任感、自豪感、认同感。
(二)完善医务人员职称评价体系。遵循医学专业技术人员成长的规律和医疗工作实际,推动建立以服务水平、质量和业绩为导向,以业内和社会认可为核心的人才评价和职务晋升聘用机制,建立涵盖医德医风、工作业绩、技术应用推广、研究创新、帮扶带教、日常考核等内容的量化评价指标体系,引导医务人员把主要精力放在临床诊疗工作中。向设区市全面下放社区卫生高级职称评审权限,推动医疗卫生机构自主评聘改革。
(三)鼓励医务人员创新。搭建卫生领域科技研发与转化平台,鼓励有成果、有技术的卫生科技人才多形式开展创新,推动卫生科技成果转移转化。强化“绩效工资总量+X”管理机制,积极落实卫生行业科研绩效、成果转化、横向项目等“X项目”专项激励政策,最大限度激发医务人员的创新活力。
三、依法保障医务人员基本权益
(一)切实改善医务人员薪酬待遇。严格落实习近平总书记关于“两个允许”的重要指示,提高医务人员薪酬水平,逐步建立符合医疗行业特点,体现知识、劳务价值的稳步增长的薪酬制度,调动医务人员积极性。协调当地财政、人社部门,给予儿童、精神、传染、康复等专科医疗机构及相关短缺专业医务人员和风险较高、工作强度较大的特殊岗位适当倾斜,努力使相关专科医院人均薪酬不低于当地同级医院平均水平、相关短缺专业医务人员薪酬不低于同单位同级别医务人员收入平均水平。统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,实现公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。加大高层次人才协议工资制和院长年薪制推进力度,允许各地结合实际,因地制宜制定本地区高层次人才标准和相应举措。
(二)合理安排医务人员休息休假。各级各类医疗卫生机构要严格落实《劳动法》《职工带薪年休假条例》《国务院关于职工工作时间的规定》《医疗机构管理条例》《护理条例》《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》等有关要求,合理设置工作岗位,科学测算医务人员工作负荷,根据测算情况合理配置医务人员,做到既满足医疗服务需求,又保障医务人员休息休假需要。医务人员按照规定享受带薪年休假,因工作需要不能实行的,经医务人员本人同意,按照国家有关规定,对延长工作时间、应休未休的年休假支付相应工资报酬。各级卫生健康行政部门要将医务人员配备情况纳入对医疗卫生机构考核内容,对长期医务人员配备不足的医疗卫生机构应责令整改。
(三)加强医务人员劳动安全卫生保护。加大对医疗卫生机构和医务人员职业危害及劳动安全卫生防护的教育,引导医疗卫生机构重视医务人员的劳动安全卫生保护,加强医务人员职业暴露的防护设施建设和设备配置,做好职业暴露后的应急处理。强化医务人员劳动安全自我防护的意识,通过规范医疗操作、疫苗接种、放射防护、物理隔离等方式,减少医务人员在职业环境中可能受到的危害。
四、营造调动医务人员积极性的良好环境
(一)不断完善医疗卫生机构民主管理制度建设。制定医院章程,健全以职工代表大会为基本形式的民主管理制度。建立并落实职工代表大会制度,制定职工代表大会议事规则,医院改革措施、发展规划、经营决策、涉及职工切身利益的重大事项等,应充分听取职工意见,经职工代表大会通过方可实施。建立健全医院工会组织,完善工会制度建设,工会依法组织医务人员参与医院的民主决策、民主管理、民主监督,充分发挥工会在医院管理者和医务人员之间的纽带作用。推进院务公开,落实医务人员知情权、参与权、表达权、监督权。
(二)进一步加强医务人员的人文关怀。医疗卫生机构应当加强以关心关爱医务人员为重点的文化建设,各级负责同志应当主动深入临床一线,与医务人员交朋友,着力改善医务人员工作环境和后勤保障条件,关注医务人员身心健康。通过提高职工餐饮质量、改善值班保障条件、开展假期子女托管、提供青年职工公寓、协助新进职工落户、定期开展职工体检等方式,解决医务人员后顾之忧,使医务人员舒心、顺心、安心地开展工作。
(三)严厉打击涉医违法犯罪。以构建人防、物防、技防“三防合一”的安全防范体系为重点,大力推进医疗卫生机构安全防范系统升级改造工作,二级以上医疗卫生机构要重点完善智能防控、一键报警、电子巡查等系统,实现医院大门、挂号收费窗口、病区走廊、急诊、手术室等区域视频监控全覆盖;其中三级医疗卫生机构还要在主要出入口、重点接诊区域等全面推广安装人脸识别系统,与公安机关数据库联网对接,实现与各类危险人员数据库的比对,超前查控极端暴力、医闹等重点人员,有效提高涉医事件事前防范能力。协调当地公安机关在二级以上医疗卫生机构设立警务室并配备相应警力,落实警务室民警每天带领医院安保队伍在重点时段、重点区域进行巡查等制度。在医疗卫生机构相对较多的区域推广组建医院安保联队,实行统一调配使用。各级卫生健康行政部门要会同公安等部门严厉打击涉医违法犯罪活动。
(四)努力营造尊医重卫的执业环境。各级卫生健康行政部门、各级各类医疗卫生机构要大力推动行风建设,加强医德医风建设和行业自律;要树立正确的宣传导向,加大对医务人员的正面宣传,宣传“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医务人员职业精神,宣传医务人员的职业特点,增进全社会对医务人员职业特点的了解,增进对医务人员执业行为的尊重;要建立健全涉医舆情管理工作制度,建立舆情监测平台,收集整理涉医舆情信息,及时研判和有效处置应对,并形成与媒体沟通和审核发布机制,严肃新闻报道纪律,对恶意炒作或者发布虚假信息,造成严重社会不良影响和后果的,要依法依规追究责任,努力营造尊医重卫的良好氛围。
江苏省卫生健康委员会
江苏省中医药管理局
2019年1月15日