关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的实施意见
发布日期:2018-12-19

各设区市卫生计生委、财政局,委直属各单位:

为加快推进三级公立医院建立统一规范的总会计师制度,根据《国家卫生计生委 财政部 国家中医药局 关于加快推进三级公立医院建立总会计师制度的意见》(国卫财务发﹝2017﹞31号)精神,现结合我省实际,提出如下贯彻实施意见,请遵照执行。

一、总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实党的十九大以及习近平总书记视察江苏重要讲话精神,以“健康江苏”建设为统领,围绕服务深化医药卫生体制改革、促进卫生健康事业科学发展、健全现代医院管理制度等发展目标,加快推进三级公立医院建立总会计师制度,健全总会计师选拔、使用、考评机制,保障总会计师依法行使职权,充分发挥总会计师在医院经济管理中的主导作用。到2018年底,我省所有三级公立医院全面落实总会计师制度。其他有条件的公立医疗卫生机构应当设置总会计师岗位。

二、健全岗位设置,保障总会计师依法行使职权

三级公立医院必须设置总会计师岗位。凡设置总会计师的医院,不再设置与其职权重叠的副职。总会计师是医院领导班子成员,协助院长管理医院经济和运营工作,对院长负责并承担相应的领导和管理责任。总会计师职权受国家法律保护,医院和有关部门应当支持并保障总会计师依法行使职权。

三、明确工作权限,推动总会计师全面履行职责

(一)总会计师依据国家法律法规组织领导医院的经济管理和会计核算工作,参与医院重大财务、经济事项的决策并对执行情况进行监督。具体职责如下:

1.负责组织本医院贯彻执行国家有关法律法规,遵守财经纪律,加强财务管理和监督,保护国家财产。建立健全制度,组织制定本医院财务管理制度、会计核算制度、内部控制制度及经济管理制度等; 进行财务管理,包括全面预算管理、筹资管理、资本管理、资金管理、成本控制、绩效评估等; 编制和执行预算、财务收支计划、信贷计划,拟订资金筹措和使用方案,有效地使用资金; 开展会计核算,编制财务报告,总会计师对医院财务会计工作的合法性、合规性和会计资料的真实性、准确性和完整性承担主管责任; 强化经济分析,利用财务会计资料进行分析,研究并督促医院有关部门依法依规增收节支、提高效益、防范风险;加强资产管理,组织清产核资,提高使用效益,维护资产安全; 加强内部审计,组织落实审计意见,监督执行审计决定。

2.对医院的运营管理、业务发展、基本建设以及资本运营等重大事项发挥监督和决策支撑作用。参与医院战略规划、重大财经管理活动和重要经济问题的分析和决策;参与重大经济合同和经济协议的研究、审查;参与新业务开展、技术创新、科技研究、服务价格、工资福利等方案的制定。

3.承办院长交办的其他工作。

(二)总会计师具有有效履行职责的工作权限,具体包括:

1.组织医院财务、经管、价格、审计、基建、医保、物资、信息等各职能部门,开展经济核算、财务会计和成本管理方面的工作。

2.医院预算和决算、财务收支计划、成本和费用计划、投融资计划、物资采购计划、财务专题报告和财务会计报告等应当经总会计师签署。

3.医院重大或特定经济活动的财务收支,以及大额资金使用,建立由总会计师与医院院长联签制度。

4.涉及财务收支的经济合同、经济协议等须经总会计师会签。

5.对医院财会机构的设置和会计人员的配备、会计专业技术职务的设置和聘任提出方案,对财会机构负责人的任免、考核提出意见;组织会计人员的业务培训和考核;支持会计人员依法行使职权。

6.参与拟定医院年度运营目标、中长期发展规划等。

7.对医院重大决策、财经法规、内部控制、经济事项等的执行情况进行监督。

8.对违反国家财经法律、法规、方针、政策、制度和有可能在经济上造成损失、浪费以及涉嫌非法集资的行为,有权制止或纠正。制止或纠正无效时,可向医院院长反映,并提请院务会议集中研究;情况严重时,应当按照《中华人民共和国会计法》有关规定,移送有权处理的部门处理。

四、严格选拔任用,促进高素质总会计师队伍建设

(一)总会计师原则上应当具有大学本科以上文化程度,同时具备以下任职条件:

1.政治素质及思想道德要求。坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观以及习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚定共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想,注重政治理论学习,自觉强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,坚决维护习近平总书记党中央的核心、全党的核心地位,坚决维护党中央权威和集中统一领导,坚持原则、廉洁奉公、诚实守信、客观公正,具有担当精神。

2.专业能力及工作年限要求。有较高的理论政策水平,熟悉国家财经法律、法规、方针、政策和制度,并具备下列条件之一:具备财经类高级专业技术资格,或者具有注册会计师资格并从事财务会计工作5年以上;取得会计师任职资格后,主管一个单位或者单位内一个重要方面财务会计工作的时间不少于3年;从事财务、会计、审计、资产等管理工作不少于15年,担任经济管理部门主要领导职务3年以上。

3.综合管理能力要求。具备全面、扎实的医疗卫生行业业务知识,熟悉行业情况。具备较强的组织领导能力、决策能力、创新能力和财务管理能力。

4.优先条件。凡通过国家和地方卫生计生、财政等部门组织领军人才培养计划考核的,同等条件下优先选拔为总会计师。

5.其他要求。身体健康,能够胜任本职工作,符合《江苏省事业单位领导人员管理暂行办法》(苏办发〔2016〕35号)、《公立医院领导人员管理暂行办法》(中组发〔2017〕5号)规定的其他任职资格要求。

(二)总会计师的选拔、任用,由主管机关(部门)党委(党组)或者组织(人事)部门按照干部管理权限提名,征求同级卫生计生部门、财政部门和医院主要负责人意见并就党风廉政情况听取纪检监察机关意见后,按规定程序考察后任命。其中,按照干部管理权限应由同级党委、组织部门管理的,由组织部门考察任命。有条件的地区可实行总会计师委派制。

(三)总会计师实行任期制,任期年限一般与医院院长任期年限一致。实行委派制的医院,任期年限由相关部门协商确定。 总会计师在同一医院任职不超过两任,任期届满,可调派其他医院任职或改任其他职务。

(四)总会计师任职实行回避制度。有夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲以及近姻亲关系亲属在同一医院总会计师分管部门工作的,不得在该院担任总会计师。

(五)免职或者解聘程序与任命或者聘任程序相同。

五、加强监督管理,确保总会计师权力运行规范

(一)总会计师管理,必须坚持党管干部、党管人才,坚持德才兼备、以德为先,坚持从严管理监督与激励关怀相结合,正确对待、评价和使用总会计师,充分调动积极性、主动性、创造性。

(二)主管机关(部门)党委(党组)或者组织(人事)部门按照干部管理权限履行总会计师管理职责。

(三)总会计师应向同级卫生计生部门、同级财政部门提交年度述职报告。该报告应当围绕医院重大经济活动、财务状况、资产质量、财务风险、内控机制等全面报告本人的履职情况,对本人在其中发挥的监督制衡作用进行自我评价,并提出改进措施。

(四)总会计师实行定期考核。任职期间,由同级卫生计生部门、财政部门组织或委托第三方对其工作进行考核。

六、完善奖惩制度,强化总会计师责任担当意识

(一)总会计师在工作中成绩显著,有下列情形之一的,依照有关规定给予奖励:

1.在加强财务会计管理、应用现代化会计方法和技术手段、提高财务管理水平和经济效益方面取得显著成绩的;

2.在组织经济核算、控制成本费用、提高资金使用效益等方面取得显著成绩的;

3.在维护国家财经纪律、抵制违法行为、保护国家财产、防止或者避免国家财产遭受重大损失方面有突出贡献的;

4.在廉政建设方面事迹突出的;

5.有其他突出成绩的。

(二)总会计师未能勤勉尽责,工作中有下列情形之一的,应当区别情节轻重,依照有关规定给予处理:

1.违反法律、法规、方针、政策和财经制度,造成财会工作严重混乱的;

2.对截留应当上交国家的收入,滥发奖金、津贴补贴,挥霍浪费国家资财,损害国家利益的行为,不抵制、不制止、不报告,致使国家利益遭受损失的;

3.在其主管的工作范围内发生严重失误,或者由于玩忽职守,致使医院或者国家利益遭受损失的;

4.以权谋私,弄虚作假,徇私舞弊,致使医院或者国家利益遭受损失,或者造成恶劣影响的;

5.有其他渎职行为和严重错误的。

总会计师有前款所列行为,涉嫌职务违法和职务犯罪的,交由监察机关调查处置;符合移送条件的,交由司法机关依法追究刑事责任。

(三)对造成重大经济损失或严重后果的事项,总会计师未参与决策或在集体决策过程中提出明确反对意见并记录在案的,总会计师可以免责。

七、加强组织实施,确保总会计师制度落实到位

(一)提高思想认识,全面建立总会计师制度。

建立、健全统一规范的三级公立医院总会计师制度,是深化公立医院综合改革和提高医院经济活动科学化、精细化管理水平的重要举措。近年来,随着公立医院综合改革的逐步深入,政府投入不断加大、医保支付方式不断完善、医院运行成本管理不断规范都对医院的经济管理提出了更高的要求。各地各单位要从事业改革和更好体现公益性要求的角度出发,充分认识建立总会计师制度的重要性和紧迫性,全面推进三级公立医院设置总会计师岗位,充分发挥总会计师在加强医院经济和运营管理,推进医院财务管理科学化、规范化、精细化等方面的核心作用。

(二)强化监督考核,抓紧落实总会计师制度。

各地要结合实际,充分考虑深化医改对尖端卫生经济管理人才的需求,把具有胜任岗位职责所必须的专业知识和职业素养、有先进的医院管理理念和实践经验作为选拔任用的重要依据。各级卫生计生部门要对总会计师制度实施情况进行督导,把总会计师的设立及履职履责情况作为大型医院巡查、医院等级评审以及公立医院综合改革效果评价等评价体系的重要内容;对总会计师制度实施过程中发现的问题,及时采取切实有效措施,确保总会计师职权落到实处,切实发挥应有作用。

(三)健全培养机制,高效实施总会计师制度。

各地要通过学历教育与继续教育相结合、岗位锻炼与脱产集训相结合、境内学习与境外深造相结合、自主培养与合理引进相结合等多种形式,加强总会计师和后备储备人才的培养培训,全面提高职业道德水平、领导能力、管理水平和专业胜任能力,实现总会计师能力持续提升、后备人才储备充足、梯队建设完善。

                                     2018年9月12日

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