2013年江苏省卫生事业发展统计简报
江苏省卫生统计信息中心
(2014年3月)
卫生事业关系千家万户幸福安康,是保障和改善民生的重要工作。一年来,在省委、省政府的坚强领导下,全省卫生战线广大干部职工牢记为人民健康服务的宗旨,着力推进医药卫生体制改革,加快完善基本医疗卫生体系,勇于争先,各项工作取得显著成效。现将2013年全省卫生事业发展情况简报如下:
一、卫生资源
1、医疗卫生机构数
2013年末,全省医疗卫生机构总数31001个(含诊所、医务室、卫生所、社区卫生服务站、村卫生室),比上年减少53个。
其中,医疗机构30527 个(包括医院,疗养院,社区卫生服务中心、站,卫生院,门诊部,诊所、卫生所、医务室,村卫生室,急救中心、站,妇幼保健院、所、站,专科疾病防治院、所、站,临床检验中心、所、站)。
医疗机构中,非营利性医疗机构24830个,占医疗机构总数的81.34%;营利性医疗机构5697个,占医疗机构总数的18.66%。医疗机构按经济类型分,国有3731个,占12.22%;集体17426个,占57.08%;联营945个,占3.10%;私营医疗机构6640个,占21.75%;其他机构1785个,占5.85%。医疗机构中,公立医疗机构21157个,占69.30%;非公医疗机构9370个,占30.70%。
医疗机构中,医院1490个(内:公立医院529个,民营医院961个),比上年增加64个;卫生院1066个,比上年减少51个(改建为社区卫生服务中心);门诊部921个,比上年增加108个;专科疾病防治院(所、站)45个,比上年减少3个;妇幼保健院(所、站)109个,比上年减少1个;社区卫生服务中心(站)2747个,比上年增加134个;诊所、卫生所、医务室、护理站8506个,比上年减少2个。
医院按床位数分:100张床位以下医院940个,100-199张的医院191个,200-499张的医院192个,500-799张的医院65个,800张及以上的医院102个。800张床位及以上医院较上年增加10个。
表1 卫生机构及床位数
| 机构数(个) | 床位数(张) | ||
2013年 | 2012年 | 2013年 | 2012年 | |
总计 | 31001 | 31054 | 368287 | 333135 |
医院 | 1490 | 1426 | 286183 | 255888 |
#综合医院 | 991 | 964 | 189971 | 171030 |
中医医院 | 97 | 89 | 36410 | 31864 |
专科医院 | 331 | 321 | 46735 | 43809 |
基层医疗卫生机构 | 28815 | 28886 | 74118 | 69513 |
社区卫生服务中心(站) | 2747 | 2613 | 18778 | 17371 |
卫生院 | 1066 | 1117 | 55060 | 51795 |
#乡镇卫生院 | 1064 | 1115 | 55025 | 51760 |
门诊部 | 921 | 813 | 174 | 241 |
诊所(卫生所、医务室、护理站) | 8506 | 8508 | 106 | 106 |
村卫生室 | 15575 | 15835 | 0 | 0 |
采供血机构 | 30 | 30 | 0 | 0 |
妇幼保健院(所、站) | 109 | 110 | 4247 | 3636 |
卫生监督所(中心) | 116 | 120 | 0 | 0 |
疾病预防控制中心 | 124 | 128 | 0 | 0 |
专科疾病防治院(所、站) | 45 | 48 | 1182 | 1303 |
其他卫生机构 | 272 | 306 | 2557 | 2795 |
2013年末,全省疾病预防控制中心(预防保健中心、防疫站)124个,其中:省属1个、省辖市属13个、县级市(区)属79个、县属22个。
截止2013年底,全省已组建116个卫生监督所(中心),其中:省属1个、省辖市属13个、县级市(区)属80个、县属22个。
2、医疗机构床位数
2013年末,全省医疗机构床位368287张,其中:医院床位286183张(内:公立医院212582张,民营医院床位数73601张),卫生院床位55060张,社区卫生服务中心床位18090张。与上年比较,医疗机构床位增加35069张,增长10.53%,其中:医院床位增加30295张,卫生院床位增加3265张,社区卫生服务中心床位增加1351张。全省每千人口医疗卫生机构床位数由2012年的4.21张提高到2013年的4.64张。
3、卫生人力总量
2013年末,全省卫生人员总数551233人(包括村卫生室,下同),与上年比较,增加30999人(增长5.59%),其中乡村医生和卫生员数39792人,与上年比较,减少5463人(减少12.07%)。
卫生人员中:卫生技术人员428983人,其他技术人员17649人,管理人员21466人,工勤技能人员43343 人。与上年比较,卫生技术人员增加32912人(增长8.31%),其他技术人员增加1028人,管理人员增加191人,工勤技能人员增加2331人。
卫生技术人员中:在岗执业(助理)医师169661人(其中执业医师143617人),较上年增加11701人,增长7.41%,在岗注册护士174158人,较上年增加18891人(增长12.17%),全省每千人口执业(助理)医师数由2012年1.99人增加到2013年2.14人,每千人口注册护士数由1.96人增加到2.19人。
2013年末,医疗机构卫生人员533475人,其中卫生技术人员416139人,内:执业(助理)医师165105人、注册护士172872人。
2013年末,疾病预防控制中心卫生人员8105人,其中卫生技术人员6204人。
表2 卫生人员总数(万人) | ||
| 2013年 | 2012年 |
总 计 | 55.12 | 52.02 |
卫生技术人员 | 42.90 | 39.61 |
#执业(助理)医师 | 16.97 | 15.80 |
内: 执业医师 | 14.36 | 13.48 |
注册护士 | 17.42 | 15.53 |
药师(士) | 2.42 | 2.33 |
技师(士) | 2.17 | 2.09 |
其他技术人员 | 1.76 | 1.66 |
管理人员 | 2.15 | 2.13 |
工勤技能人员 | 4.33 | 4.10 |
乡村医生和卫生员 | 3.98 | 4.53 |
二、医疗服务
1、医疗机构门诊服务量继续增加。2013年,全省医疗机构(包括诊所、卫生所、医务室和村卫生室,下同)诊疗人次数为49420.23万次,其中:医院21201.24万次,占42.90%;卫生院7942.61万次,占16.07%;社区卫生服务中心(站)6876.74万次,占13.92%;其他医疗机构13399.64万次,占27.11%。与上年比较,医疗机构诊疗人次数增加4131.32万次,增长9.12%,其中,医院增加1830.87万次,卫生院增加557.68万次,社区卫生服务中心(站)增加682万次(见表3)。
表3 2013年医疗机构工作量及入院情况 | ||||
诊疗人次数(万次) | 入院人数(万人) | |||
2013年 | 2012年 | 2013年 | 2012年 | |
总 计 | 49420.23 | 45288.91 | 1052.72 | 952.52 |
#医院 | 21201.24 | 19370.37 | 850.46 | 759.92 |
内:综合医院 | 14846.21 | 13518.92 | 623.37 | 559.37 |
中医医院 | 3533.15 | 3243.54 | 114.84 | 101.53 |
专科医院 | 2364.10 | 2300.33 | 96.86 | 88.37 |
社区卫生服务中心(站) | 6876.74 | 6194.74 | 29.98 | 27.96 |
卫生院 | 7942.61 | 7384.93 | 147.26 | 139.48 |
妇幼保健院(所、站) | 909.90 | 846.09 | 17.32 | 17.21 |
专科疾病防治院(所.站) | 118.51 | 132.08 | 0.65 | 0.81 |
其他医疗机构 | 12252.21 | 11360.69 | 7.05 | 7.13 |
2、医疗机构住院服务持续增长。2013年,全省医疗卫生机构入院人数1052.72万人,其中:医院850.46万人,占80.79%;卫生院147.26万人,占13.98%;社区卫生服务中心(站)29.98万人,占2.85%;其他机构25.01万人,占2.38%。与上年比较,医疗机构入院人数增加100.20万人,增长10.52%,其中,医院增加90.54万人,卫生院增加7.78万人,社区卫生服务中心(站)增加2.02万人(见表3)。
3、医生工作负荷略有增加。据卫生部门综合医院统计,2013年平均每个医生每天担负诊疗9.8人次,比上年增加0.20人次;平均每个医生每天担负住院2.9床日,与上年相同。不同级别医院医生工作负荷有所不同(见表4)。
表4 卫生部门四级综合医院医生人均每天担负工作量 | ||||
| 医生人均每天担负诊疗人次 | 医生人均每天担负住院床日 | ||
2013年 | 2012年 | 2013年 | 2012年 | |
合 计 | 9.8 | 9.6 | 2.9 | 2.9 |
省 属 | 12.9 | 13.3 | 3.3 | 3.2 |
地级市属 | 9.8 | 9.6 | 2.8 | 2.8 |
县级市属 | 9.6 | 9.3 | 2.8 | 2.7 |
县 属 | 8.0 | 8.2 | 3.4 | 3.4 |
4、医疗机构病床使用率有所增加。2013年,全省医疗机构病床使用率为84.22%,其中:医院91.06%,卫生院61.23%,社区卫生服务中心48.72 %。与上年比较,医疗机构病床使用率提高0.14个百分点,医院降低0.82个百分点,卫生院提高3.14个百分点,社区卫生服务中心降低0.19个百分点。
2013年,医疗机构出院者平均住院日为9.8日,其中:医院10.3日,卫生院7.3日,社区卫生服务中心9.5日。与上年比较,医疗机构出院者平均住院日比去年少0.1日,医院比去年少0.2日,卫生院比去年增加0.4日,社区卫生服务中心与去年持平(见表5)。
表5 2013年医疗机构病床使用率及出院者平均住院日 | ||||
| 病床使用率(%) | 出院者平均住院日 | ||
2013年 | 2012年 | 2013年 | 2012年 | |
总计 | 84.22 | 84.08 | 9.8 | 9.9 |
医院 | 91.06 | 91.88 | 10.3 | 10.5 |
#综合医院 | 91.72 | 92.65 | 9.6 | 9.8 |
中医医院 | 92.64 | 93.41 | 10.2 | 10.2 |
专科医院 | 90.24 | 90.68 | 14.4 | 14.7 |
社区卫生服务中心 | 48.72 | 48.91 | 9.5 | 9.5 |
卫生院 | 61.23 | 58.09 | 7.3 | 6.9 |
妇幼保健院(所、站) | 90.33 | 97.34 | 7.3 | 7.3 |
专科疾病防治院(所.站) | 57.94 | 58.61 | 26.8 | 24 |
三、农村卫生服务
1、新型农村合作医疗。全面提升新农合保障水平,全省人口参合率继续保持在98%以上,人均筹资达到379元,其中各级财政补助不低于280元,政策范围内住院费用报销比达76%。
2、农村三级卫生服务网。2013年底,全省22个县(不含县级市)共设有县级妇幼保健机构22所、县级疾病预防控制中心22所、县级卫生监督所22所。
2013年底,全省共设乡镇卫生院1064个,床位55025张,卫生人员71037人(其中卫生技术人员59058人)。与上年比较,乡镇卫生院减少51个,床位增加3265张,卫生人员增加1528人(见表6)。
表6 农村乡镇卫生院及医疗服务情况 | ||
| 2013年 | 2012年 |
乡镇卫生院数(个) | 1064 | 1115 |
床位数(张) | 55025 | 51760 |
卫生人员数(人) | 71037 | 69509 |
#卫生技术人员 | 59058 | 57122 |
内:执业(助理)医师 | 26352 | 25395 |
诊疗人次(万人次) | 7941.34 | 7383.00 |
入院人数(万人) | 147.22 | 139.44 |
医师每日担负诊疗人次(人次) | 12.1 | 11.6 |
医师每日担负住院床日(日) | 1.2 | 1.1 |
病床使用率(%) | 61.23 | 58.09 |
出院者平均住院日(日) | 7.30 | 6.9 |
2013年底,全省共设15575个村卫生室。村卫生室中,执业(助理)医师10850人,乡村医生和卫生员39792人,其中乡村医生38330人。与上年比较,村卫生室、乡村医生和卫生员数量都有所减少(见表7)。
表7 村卫生室及人员数 | ||
| 2013年 | 2012年 |
村卫生室数(个) | 15575 | 15835 |
乡村医生和卫生员数(人) | 39792 | 45248 |
3、农村医疗服务。乡镇卫生院诊疗人次、住院人数均有所增加。诊疗人次由2012年的7383万人次增加到2013年的7941.34万人次,住院人数2012年为139.44万人,2013年为147.22万人
;平均每个医师每天担负12.1的诊疗人次,每天担负1.2个住院床日;病床使用率61.23%,出院者平均住院日7.3天。
四、社区卫生服务
1、社区卫生服务体系建设。2013年底,全省已设立社区卫生服务中心(站)2747个,其中:社区卫生服务中心528,社区卫生服务站2219个。与上年相比,社区卫生服务中心增加31个,社区卫生服务站增加103个。社区卫生服务中心卫生人员33778人,平均每个中心63.97人;社区卫生服务站卫生人员7429人,平均每站3.35人。
2、社区医疗服务。2013年,全省社区卫生服务中心提供诊疗5443.9万人次,住院29.95万人;平均每个中心诊疗10.31万人次,住院567.23人;平均每个医师每天担负18.0诊疗人次,每天担负0.70住院床日。社区卫生服务站2013年提供诊疗1432.84万人次,平均每站诊疗6457.14人次(见表8)。
表8 社区卫生服务情况 | ||
| 2013年 | 2012年 |
社区卫生服务中心(个) | 528 | 497 |
床位数(张) | 18090 | 16739 |
卫生人员数(人) | 33778 | 31750 |
其中: 卫生技术人员 | 28354 | 26542 |
内: 执业(助理)医师 | 12206 | 11459 |
诊疗人次(万人次) | 5443.9 | 4906.31 |
入院人数(万人) | 29.95 | 27.94 |
医师每日担负诊疗人次(人次) | 18.0 | 17.4 |
医师每日担负住院床日(日) | 0.7 | 0.7 |
病床使用率(%) | 48.72 | 48.91 |
出院者平均住院日(日) | 9.5 | 9.5 |
社区卫生服务站(个) | 2219 | 2116 |
卫生人员(人) | 7429 | 7229 |
其中: 执业(助理)医师 | 2473 | 2431 |
诊疗人次(万人次) | 1432.84 | 1288.43 |
五、门诊和住院病人医疗费用
1、门诊和住院病人人均医疗费用。据卫生部门综合医院统计,2013年门诊病人人均医疗费用221.2元,比上年增加14.10元,增长6.81%;住院病人人均医疗费用10864.3元,比上年增加740.2元,增长7.31%(见表9)。
表9 卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅 | ||||||||
| 2013年 | 2012年 | ||||||
费用(元) | 较上年增长(%) | 费用(元) | 较上年增长(%) | |||||
当年价格 | 可比价格 | 当年价格 | 可比价格 | |||||
门诊病人人均医疗费用 | 221.2 | 6.81 | 4.41 | 207.1 | 5.63 | 2.95 | ||
其中: 药费 | 107.5 | 4.27 | 1.63 | 103.1 | 5.37 | 2.70 | ||
住院病人人均医疗费用 | 10864.3 | 7.31 | 4.59 | 10124.1 | 4.94 | 2.28 | ||
其中: 药费 | 4698.1 | 2.64 | 0.04 | 4577.3 | 3.34 | 0.72 | ||
| 注:2013年物价指数102.3 %,2012年物价指数102.6 % |
| ||||||
2013年,卫生部门所属四级(省、市、县级市(区)、县)综合医院门诊和住院病人人均医疗费用上涨幅度有所不同。门诊人均医疗费用省辖市属医院上涨7.73%,上涨幅度最高,省属医院上涨4.61%,县级市(区)属医院上涨3.39%,县属医院上涨3.13%(见表10)。
表10 2013年卫生部门县级以上四级综合医院门诊和出院病人人均医疗费用 | |||||||
| 门诊病人次均医疗费用 | 住院病人人均医疗费用 | |||||
2013年(元) | 2012年(元) | 13年比12年上涨% | 2013年(元) | 2012年(元) | 13年比12年上涨% | ||
合 计 | 221.2 | 210.2 | 5.24 | 10864.3 | 10343.6 | 5.03 | |
省属 | 263.2 | 251.6 | 4.61 | 17364.8 | 17534.4 | -0.97 | |
省辖市属 | 235.4 | 218.5 | 7.73 | 13487.8 | 12869.6 | 4.80 | |
县级市、区属 | 203.0 | 196.3 | 3.39 | 8757.4 | 8487.9 | 3.17 | |
县属 | 198.5 | 192.5 | 3.13 | 7126.8 | 6581.7 | 8.28 |
2、药费占医疗费用比重。据卫生部门综合医院统计,2013年,门诊病人人均医疗费中,药费为107.5元,占48.60%;与上年相比,药费增加4.4元,占比降低1.18百分点。住院病人人均医疗费中,药费为4698.1元,占43.24%;与上年相比,药费增加120.8元,占比降低1.97百分点(见表9)。